輔食系列||（1）早產(chǎn)寶寶的輔食怎么吃：原則！

　　之前寫過很多和寶寶喂養(yǎng)相關(guān)的內(nèi)容

　　早產(chǎn)媽媽們對“吃”的問題真的是非常重視

　　對于矯正6個月內(nèi)的寶寶

　　我們發(fā)布了一篇“早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)”的系列文

　　有關(guān)于如何給寶寶喂奶，可以參考這個系列

　　|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)1|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)2-1|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)2-2|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)3|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)4|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)5|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)6|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)7|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)8|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)9|早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)10|

　　除了奶液外，很多媽媽關(guān)心何時吃輔食

　　關(guān)于這個問題，可以先閱讀下面這篇

　　到底什么時候可以添加輔食？早產(chǎn)兒是否一樣呢？

　　有關(guān)于早產(chǎn)兒營養(yǎng)素的添加，可以閱讀

　　維生素A|維生素D|DHA|益生菌|補鐵|

　　本系列，我們將繼續(xù)為您講解

　　早產(chǎn)寶寶到了輔食階段應(yīng)該如何喂養(yǎng)

　　本系列將分為6篇

　　原則.行為.制作.營養(yǎng).監(jiān)測.規(guī)律

　　早產(chǎn)寶寶的輔食怎么吃（1）：原則

　　先要強調(diào)一點，文中所提到的所有的月齡均為矯正月齡。

　　吃輔食了，還要繼續(xù)喝奶嗎？這個問題之前我們講過，這里重新強調(diào)一遍。為了保證寶寶的營養(yǎng)均衡，特別是各種優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣等重要營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，我們建議一歲以內(nèi)的寶寶至少每天還應(yīng)保證不低于600ml的奶液；一歲以后每天至少保證不低于500ml的奶液。

　　上述的奶量其實是強調(diào)了奶液的重要性，輔食之所以叫輔食，正是輔助奶液的食物。一般來說，6個月~1歲的寶寶所需要的能量，大概有1/3到1/2來自輔食；而1~2歲的幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食?？梢?，2歲前，對于寶寶的整體能量和營養(yǎng)的均衡性來說，奶液的作用是不可替代的。尤其是一些持續(xù)接受大量康復(fù)訓(xùn)練的高危兒寶寶，不但不能降低奶液的攝入量，反而要根據(jù)不同的訓(xùn)練強度，適量的增加奶液總量的攝入。一個好的體格發(fā)育對康復(fù)訓(xùn)練來說，非常非常重要。

　　那么輔食的添加要注意哪些事情呢？

　　輔食添加原則

　　剛開始給寶寶添加輔食，不能一次使用太多種類，每次只添加一種新的食物，做到循序漸進(jìn)?？偟膩碚f，輔食添加的原則是：由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、循序漸進(jìn)。

　　剛添加輔食的時候，我們通常會選擇嬰兒米粉，由于嬰幼兒來自輔食的鐵高達(dá)99%，因此一開始的米粉添加更應(yīng)該選擇強化鐵的嬰兒米粉。目前市面上銷售的含高鐵的嬰兒米粉種類很多，產(chǎn)品也較為豐富，在沖泡時，不同的米粉有不同的說明，有的用母乳或配方奶沖泡，有的是用水沖泡，在沖泡前請詳細(xì)閱讀包裝盒上的使用說明。一般米粉沖泡時是調(diào)成稍細(xì)的泥糊狀，媽媽沖泡好時可以用小勺舀起觀察，不會很快滴落的則是比較適合的沖泡結(jié)果。

　　單一的米粉要吃多久？這個主要是看寶寶的狀態(tài)，每添加一種新的食物，都要密切的觀察寶寶吃后的現(xiàn)象，看看是否會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，單一的食物可以幫助媽媽找出寶寶可能發(fā)生過敏反應(yīng)的食物，更有利于分析排查。一般來說，一種單一的食物適應(yīng)2~3天后，如果沒有特別反應(yīng)，寶寶也不排斥，則可以再添加其他食物。那如果添加了某種食物后真的發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了一些過敏反應(yīng)時，也不要著急，先停止該食物的喂養(yǎng)后靜靜的觀察寶寶狀態(tài)，等癥狀消失后，可以再次嘗試添加該食物，如果再次產(chǎn)生同樣的癥狀，則可以咨詢醫(yī)生（通常可以咨詢營養(yǎng)科、變態(tài)反應(yīng)科或兒?？频瓤剖裔t(yī)生）確認(rèn)是否為食物過敏。

　　在食物的質(zhì)感上，稀→稠、細(xì)→粗，則是我們的指導(dǎo)原則之一。一開始寶寶是從較細(xì)的米粉開始，逐漸的米粉會調(diào)的更加粘稠，通常一個月左右，可以嘗試更加粘稠的食物，比如較稠米粥等，在食用了2個月左右時，可以增加顆粒狀的食物，比如在粥里添加肉末、碎菜葉等，還可以開始吃爛面條等顆粒度更大的食物。

　　一般來說，到了10個月大的寶寶，在輔食的質(zhì)地上，已經(jīng)可以開始嘗試食用塊狀食物了，盡管此時一些寶寶的乳磨牙還沒長出，但是他們已經(jīng)可以用牙床來磨碎較軟的小顆粒食物，這些顆粒狀食物也可以促進(jìn)寶寶多咀嚼，有利于牙齒的萌出。

　　在這個月齡之后，可以嘗試更“大”的食物，比如用手抓香蕉、土豆、胡蘿卜等食物吃。一直到了1歲左右，寶寶已經(jīng)可以食用大部分塊狀食物了。

　　在食物的種類方面，我們一般建議是：

　　谷類食物（各種嬰兒營養(yǎng)米粉）→蔬菜泥/水果泥→動物性食物（蛋羹、魚肉、禽類、畜類等），在動物性食物中，添加順序一般為：蛋黃泥→魚泥→全蛋→肉末等。

　　從易消化、易吸收的角度，一般魚類是較好的，家禽類如雞鴨肉次之，大部分的紅肉，如牛羊豬肉等，要等到大一些后再添加，剛開始添加這些畜類肉時，可以采用肉泥、肉松等，這些加工后的畜類肉口感更好，寶寶可能會更愛吃。

　　在家自己制作食物時，需要注意是不要添加調(diào)味品，并且做到少糖、無鹽。有些媽媽看到寶寶吃輔食后對食物不感興趣，以為僅僅是口感問題，就不再找其他的原因，而是直接給食物加了一些調(diào)味品，這種做法是要堅決禁止的。嬰幼兒的味覺早期是處于一個動態(tài)的發(fā)育過程，對外來的調(diào)味品的刺激比較敏感，加了調(diào)味品很容易造成嬰兒挑食或厭食。

　　早產(chǎn)寶寶在食物的添加原則上，同普通寶寶基本沒有太大區(qū)別，但是部分低出生體重兒的吞咽功能較弱，對于大顆粒、塊狀食物的攝入，可以比一般足月寶寶晚1~2個月，如果在喂養(yǎng)中，發(fā)現(xiàn)并沒有引起寶寶嘔吐等反應(yīng)，也可以按照正常順序添加。

　　最后，來講一下雞蛋相關(guān)的問題，剛開始添加時，可以使用蛋黃泥，但是要從一勺開始，逐漸增多，主要是測試寶寶是否有過敏反應(yīng)，通常每天1個蛋黃即可。一般不建議1歲以內(nèi)過早增加蛋白或全蛋，但是寶寶對蛋白不過敏，且明顯喜愛時，也是可以直接食用的，同時也能嘗試用全蛋制作雞蛋羹。