讀書筆記:2016版‘營養(yǎng)性佝僂病防治全球共識’!
2016版的共識都說了啥?
1.營養(yǎng)性佝僂病原因不再只是維生素D缺乏,強調(diào)缺鈣也是重要原因;
2.佝僂病只是維生素D或鈣等缺乏的一種骨病,維生素D與鈣的缺乏不代表佝僂?。?/p>
3.佝僂病的病理:血鈣降低---PTH反饋---骨鈣入血、腎吸收磷減少---骨質(zhì)礦化障礙;
4.佝僂病確診是通過X線檢查手段,是基于臨床表現(xiàn)、病史、體格檢查、生化檢測基礎(chǔ)上的;
5.可能需要做的檢查:堿性磷酸酶、甲狀旁腺素、血鈣血磷、25(OH)D;
6.ALP及25(OH)D均不作為篩查指標;
7.血中25(OH)D是評估維生素D狀況的最佳方法;
8.母親補足600IU/d維生素D并滿足推薦的鈣量可預(yù)防先天性佝僂??;
9.我國推薦的鈣適宜量:0-6月為200mg/d,6-12月為250mg/d,1歲以上至18歲為600-1000mg/d;
10.推薦維生素D2000IU/d(50微克)為最小治療量,強調(diào)同時補鈣保證最低每天500mg,療程3個月;
11.膳食鈣的不足是兒童佝僂病的主要原因。
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