小兒肥胖癥會(huì)表現(xiàn)出以下幾種明顯癥狀:
1、發(fā)病年齡。易發(fā)生肥胖的三個(gè)時(shí)期為:出生后1歲以內(nèi),4-5歲及青春期。
2、食欲極佳,多食,喜甜食、油脂類食品,常有不良的飲食習(xí)慣。
3、皮下脂肪分布均勻,重度肥胖兒皮膚可見白色或淡紅色條紋。注意識(shí)別假性乳房肥大及男孩外**器
發(fā)育不良。
4、青春期可生長(zhǎng)過速,骨齡正?;虺^實(shí)際年齡。
5、肥胖女孩青春期啟動(dòng)可早于一般兒童,男孩則可能相反。
6、注意合并癥。
糖尿病、代謝綜合癥、心血管損害、高血壓,內(nèi)臟疾病,
骨骼畸形,痛風(fēng),肥胖肺通氣不良綜合征等。
預(yù)防兒童肥胖癥的方法:
1、均衡飲食
吃肉也要吃蔬菜,肥胖的孩子大多都喜好吃肉,而不喜歡吃蔬菜,這使得肥胖寶寶的某些營(yíng)養(yǎng)缺乏很嚴(yán)重。因此,父母應(yīng)逐漸培養(yǎng)孩子什么都吃的好習(xí)慣。孩子的飲食習(xí)慣很少是天生的,多半取決于后天父母的榜樣。如果你告訴孩子某樣食物既營(yíng)養(yǎng)又美味,而自己每回都躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,反而會(huì)讓孩子對(duì)它更加反感,從而引起寶寶的
偏食。因此,父母在設(shè)法讓孩子多吃蔬菜的時(shí)候,自己也要做好榜樣。
2、不要暴飲暴食
少食多餐,在幼兒園,孩子們吃飯有時(shí)有點(diǎn),而且媽媽反復(fù)向老師交待,孩子吃得差不多了就不用給了。在家里,媽媽也應(yīng)該注意,不要看到孩子喜歡吃什么就無限量地讓孩子吃,以免把孩子的胃撐大了,這樣會(huì)使孩子吃得更多。一般兩頓飯的間隔可以讓孩子吃些水果,免得到了吃飯時(shí),孩子由于饑餓吃得過多。少看電視,多運(yùn)動(dòng),吃飯的時(shí)候,電視里放的大多是卡通片,因此,為了讓孩子安靜、順利地吃飯,父母就讓孩子邊看電視邊喂飯,但是這樣做并不好,這樣很容易導(dǎo)致喂飯過多。另外,父母可以發(fā)現(xiàn)生活中,愛看電視,少運(yùn)動(dòng)的孩子大多比較胖。
3、飲食管理
患了兒童肥胖癥的兒童要
減肥,不提倡節(jié)食,因?yàn)閮和幵诎l(fā)育階段,一定要保證足夠的營(yíng)養(yǎng)。在進(jìn)食方面少一些油膩,多一點(diǎn)清淡。此外,進(jìn)食的速度慢一些,盡量細(xì)嚼慢咽。行為糾正,首先家長(zhǎng)要讓孩子認(rèn)識(shí)到肥胖的危害,絕對(duì)不能歧視肥胖的孩子,更不能在平時(shí)的語(yǔ)言和行動(dòng)中傷害肥胖孩子,讓孩子認(rèn)識(shí)肥胖的危害有多種方式,帶他們?nèi)ヒ恍┻\(yùn)動(dòng)場(chǎng)所,嘗試讓他們玩各種他們感興趣的游戲,以此來激發(fā)孩子自我減肥的心態(tài)。
4、父母、長(zhǎng)輩的意見要統(tǒng)一
首先,要取得所有家庭成員的意見統(tǒng)一,尤其是爺爺奶奶輩的。不然他們一心軟,父母一邊督促孩子減肥,爺爺奶奶在背后給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)多多,甚至直接對(duì)父母的做法直接予以否定,那么,減肥之路必定阻力重重。多喝果汁和水,少喝甜飲料,肥胖的孩子大多酷愛喝可樂、雪碧等碳酸飲料,這些飲料含糖多、含熱量高,喝多了,寶寶不發(fā)胖才怪。因此,控制寶寶喝碳酸飲料是預(yù)防小兒肥胖的重要途徑。平時(shí),媽媽應(yīng)盡量用不含糖的果汁和清水來代替。在吃飯前,媽媽讓孩子喝點(diǎn)果汁,一杯果汁進(jìn)肚,小小的胃容量也就不多了。
兒童肥胖癥的治療,常用如下方法進(jìn)行:
1、飲食控制
首先是限制飲食,通過限制飲食既要達(dá)到減肥目的,又要保證小兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。因此,開始時(shí)不可操之過急,使體重驟減,只要求控制體重增長(zhǎng),使其體重下降至超過該身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重的10%即可,不需要嚴(yán)格控制飲食,熱量控制的一般原則為:幼兒按60kcal/(kg·d),中小學(xué)兒童按肥胖程度給予80kcal/(kg·d),超重100%者應(yīng)給予50kcal/(kg·d),可每周選1~2天以菜湯、水果或1200ml牛奶代替主食。
營(yíng)養(yǎng)成分:蛋白質(zhì)占20%,碳水化合物占55%,脂肪占25%。多吃雜糧、魚類、蔬菜和豆制品,其次為家禽和瘦肉類。土豆、山芋、甜食材料及糖果盡量不吃。重癥肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多,飲食以高蛋白、低碳水化合物及低脂肪為宜,動(dòng)物脂肪不宜超過脂肪總量的1/3,并供給一般需要量的維生素和礦物質(zhì)。為滿足小兒食欲,消除饑餓感,可進(jìn)食熱量小且體積大的食物如蔬菜及瓜果等,宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物如巧克力等。
2、增加運(yùn)動(dòng)
肥胖兒童應(yīng)每日增加運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成習(xí)慣,應(yīng)從小運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)開始,爾后逐步增加運(yùn)動(dòng)量與活動(dòng)時(shí)間。早期應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免增加食欲,常做的運(yùn)動(dòng)可為:每日餐后1h慢跑30min或爬樓梯、跳繩、打球、跑步機(jī)跑步、游泳,要做到身體能耐受即可,不提倡做無氧運(yùn)動(dòng)。
3、行為治療
教會(huì)患兒及家長(zhǎng)行為管理方法,年長(zhǎng)兒應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè),記錄每日的體重、活動(dòng)、攝食及環(huán)境的影響因素等情況,并定期總結(jié),父母幫患兒評(píng)價(jià)執(zhí)行治療的情況及建立良好的飲食與行為習(xí)慣。
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