小兒咽喉膿腫怎么診療？

2015-10-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：咽后膿腫常發(fā)生于嬰兒和幼兒，由于咽部，鼻竇，增殖腺，鼻腔或中耳的感染（通常由β-溶血性鏈球菌引起）擴(kuò)散到咽后上淋巴結(jié)而形成的化膿性病變。

　　咽后膿腫是咽后壁或側(cè)壁化膿性淋巴結(jié)炎引起的膿腫。

　　咽后膿腫常發(fā)生于嬰兒和幼兒，由于咽部，鼻竇，增殖腺，鼻腔或中耳的感染（通常由β-溶血性鏈球菌引起）擴(kuò)散到咽后上淋巴結(jié)而形成的化膿性病變。咽后膿腫在成人少見，因?yàn)檠屎罅馨徒Y(jié)在兒童期之后萎縮或消失。在成人或小兒也有因結(jié)核或咽后壁被異物或器械穿通引起咽后膿腫者，但非常少見。

　　主要的臨床表現(xiàn)是吞咽疼痛，發(fā)熱，頸部淋巴結(jié)腫大。如果發(fā)生呼吸道梗阻，表現(xiàn)為喘鳴，呼吸困難，頭后仰。在咽后壁摸不到頸椎，咽后壁常有明顯的單側(cè)的隆起，用手觸診可有波動(dòng)感。頸部X線側(cè)位片可見椎骨前的間隙增寬，CT可見膿腫形成。

　　并發(fā)癥包括出血，膿腫向呼吸道破潰引起窒息或吸入肺內(nèi)，喉痙攣，縱隔炎和頸內(nèi)靜脈化膿性血栓性靜脈炎。

　　治療包括切開咽后壁進(jìn)行膿腫引流并給予靜脈注射抗生素。如果培養(yǎng)結(jié)果是產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的金黃色葡萄球菌和類桿菌組細(xì)菌，則需用耐β-內(nèi)酰胺酶的抗生素，如氨芐青霉素，苯唑青霉素，萘夫西林，頭孢唑肟，替卡西林等。對(duì)于脆弱桿菌氯林可霉素特別有效。

推薦閱讀：

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

清熱解毒，消腫止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般瘡癤。

健客價(jià)：￥4.8

清熱解毒，消腫止痛。用于咽炎、喉炎、扁桃腺炎及一般瘡癤。

健客價(jià)：￥10

疏風(fēng)清熱，解毒利咽，芒香辟穢。適用于改善急性咽炎，急性喉炎所致的咽喉腫痛，干燥灼熱，聲音嘶啞。

健客價(jià)：￥13.5

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒內(nèi)盛所致的咽喉腫痛。

健客價(jià)：￥12.9

清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒內(nèi)盛所致的咽喉腫痛。

健客價(jià)：￥9.95

清熱，解毒，消炎，利咽喉。用于咽喉炎，感冒發(fā)熱，上呼吸道炎。

健客價(jià)：￥18

清熱，解毒，消炎，利咽喉。用于咽喉炎，感冒發(fā)熱，上呼吸道炎。

健客價(jià)：￥8.5

清熱解毒、消腫止痛。用于熱毒內(nèi)盛引起的咽喉腫痛、咽部異物感，急性咽炎、慢性咽炎、急性喉炎、扁桃體炎、發(fā)熱咳嗽，急性上呼吸道感染癥狀以及牙齦腫痛、口舌生瘡等急性病癥。

健客價(jià)：￥9

阿維A膠囊： 1、嚴(yán)重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。消銀顆粒：清熱涼血，養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀，基底鮮紅色，表面覆有銀白色鱗屑，或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑，較干燥，基底淡紅色瘙癢較甚等。

健客價(jià)：￥742