對深圳康泰涉湖南2個批次乙肝疫苗的檢驗和對企業(yè)現(xiàn)場的檢查，以及對8批次產(chǎn)品檢驗結(jié)果回顧，未發(fā)現(xiàn)疫苗生產(chǎn)和質(zhì)量存在問題。對于這個調(diào)查結(jié)果，讓猶豫著是否帶孩子接種疫苗的家長們松了口氣。不過，對于疫苗這道呵護孩子生命健康的“防火墻”，為人父母的家長們依然有著這樣那樣的疑惑，為什么疫苗種類越來越多？一類和二類疫苗到底有什么差別？接種疫苗是否會給寶寶帶來副作用……日前，本報記者針對上述問題展開調(diào)查。

　　上幼兒園留學均需接種證明

　　1月8日9時，內(nèi)蒙古伊生泰婦產(chǎn)醫(yī)院疫苗接種點，響亮的哭聲此起彼伏。陪著孩子來打針的李女士直言不輕松，她告訴記者：“孩子接種的疫苗種類是越來越多，孫子剛出生10個月，幾乎每個月都需要打一針，有的時候還需要半個月打一針，有的免費有的收費，到目前為止已經(jīng)打了十幾針。每次到了孩子打針的時候，我們?nèi)揖透杏X特別頭疼，疑惑著打不打，怕不打生病，怕打了不安全，幾經(jīng)猶豫今天還是帶他來打流腦疫苗。”

　　雖然第一類疫苗由國家免費提供，但怕聽孩子哭的80后媽媽何文婧，并不想讓自己的寶寶總“挨扎”。何文婧今年三十出頭，在她的記憶中，小時候只接種過卡介苗、糖丸等四五種疫苗，她不明白為什么現(xiàn)在要給寶寶打這么多疫苗？

　　據(jù)內(nèi)蒙古伊生泰婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒科主任李旭陽介紹：“孩子剛出生我們會給孩子打2種疫苗，一種是乙肝疫苗，一種是卡介苗，前者在出生后24小時內(nèi)接種，后者在出生后72小時內(nèi)接種。這2種疫苗都是一類疫苗，都是直接給孩子接種的。”

　　據(jù)了解，我國從1978年開始正式實施計劃免疫，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗被納入國家免疫規(guī)劃。2002年，增加了新生兒乙肝疫苗。2007年，國家免疫規(guī)劃進一步擴大——增加了乙腦、流腦、乙肝等疫苗。14種疫苗預防15種疾病，疫苗種類翻了一倍。

　　在走訪中記者了解到，接種疫苗一方面固然是對健康的保證，而另一方面，則對孩子將來上幼兒園乃至出國都產(chǎn)生影響。據(jù)內(nèi)蒙古伊生泰婦產(chǎn)醫(yī)院疫苗接種點的杜醫(yī)生介紹，目前，首府的很多幼兒園在孩子入園前，要求家長提供孩子的疫苗接種證明。另一方面，國外大多數(shù)學校把身體健康和預防接種的相關(guān)項目作為留學生的基本條件，因此在出國留學前，不少學校都要求學生提供很多種類的疫苗接種證明。

　　家長對疫苗了解不多

　　剛剛做了媽媽的劉文靜最近幾天對疫苗格外的關(guān)心，對于孩子打不打疫苗，她感到很糾結(jié)。她說，疫苗我了解甚少，每次帶孩子去打疫苗，從來不知道打的是什么牌子的疫苗，更不會去了解批號和功效，只是每次說要去打疫苗就直接去了，從來沒關(guān)心過這些問題。

　　內(nèi)蒙古伊生泰婦產(chǎn)醫(yī)院疫苗接種點的杜醫(yī)生告訴記者，她從事接種疫苗工作多年了，她的印象是，雖然接種疫苗很重要，但很多家長卻并不真正了解疫苗，對于每次醫(yī)院提供的疫苗健康講座，家長并不買賬，認為只要是醫(yī)生讓來打疫苗就打，具體打什么樣的疫苗，疫苗的生產(chǎn)廠家，為什么要打疫苗，疫苗預防疾病的范圍知之甚少。

　　杜醫(yī)生告訴記者：“由于金橋開發(fā)區(qū)居住的年輕人較多，每周在我們接種點接種疫苗的有400多個孩子，但卻很少有家長愿意來參加免費的疫苗健康講座。但出現(xiàn)疫苗安全事件以后，家長明顯的開始關(guān)注疫苗安全，圍著醫(yī)護人員問東問西，對疫苗的廠家、產(chǎn)地都表示了關(guān)注，有的家長甚至還悄悄裝走了打完疫苗的包裝袋回去研究。”

　　“我們家寶寶不經(jīng)常出去，流感疫苗能不能不打？”當大夫回答說可以后，抱著一歲兒子的王芳舒了口氣。在《免疫預防接種證》上，流感等疫苗屬于非強制的第二類自費疫苗；可是，每次醫(yī)生都會直接給寶寶預約上，也沒主動征求過她的意見。

　　第二類疫苗究竟該不該打也許是家長們在疫苗接種上分歧最大的問題。拒絕了一針流感疫苗的王芳，心里總有些忐忑不安，她咨詢了很多家長問到底該不該打，有的家長告訴她必須打，而有的家長則說沒必要，還有不少家長說自愿選擇就行。從不給寶寶接種第二類疫苗的杜新民覺得，既然國家不強制接種這些疫苗，就說明這些疫苗并不重要，可打可不打，而她的妻子則表示，國家列出第二類疫苗肯定有一定道理，對孩子好的就應(yīng)該全給孩子打上，從沒紅過臉的夫妻倆在這件事上竟然產(chǎn)生了分歧。

　　內(nèi)蒙古婦幼保健院新生兒科主任趙莉萍說：“第二類疫苗不重要的想法應(yīng)當糾正，二類疫苗有防水痘和肝炎的，這些都應(yīng)當接種，能提到提前預防的作用。在為孩子選擇疫苗時不要盲目，而要根據(jù)家庭的實際情況和經(jīng)濟實力，仔細跟兒科大夫咨詢，再作出適合寶寶的判斷”

　　對話：接種疫苗要知道哪些

　　呼和浩特市疾病預防控制中心免疫規(guī)劃科副科長任先云從事預防接種管理工作十幾年，針對家長咨詢較多的問題，任先云接受了記者的采訪，對話如下：

　　記者：一類疫苗和二類疫苗是如何區(qū)分的？

　　任先云：我國將疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗就是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。一類疫苗即免費接種的疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、麻腮風聯(lián)合疫苗、甲肝疫苗、腦膜炎球菌多糖疫苗、乙腦疫苗等。二類疫苗是指由公民自費，并且自愿受種的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、傷寒Vi多糖疫苗、細菌性痢疾疫苗等。

　　記者：家長應(yīng)如何為孩子選擇接種二類疫苗？

　　任先云：家長在選擇接種二類疫苗時可以根據(jù)感染疾病的風險，家庭經(jīng)濟承受能力，孩子的身體情況等做出決定。家長在選擇前，還應(yīng)了解各種疫苗的特性、適應(yīng)證及禁忌證。如孩子機體抵抗力較低，平時極易患病，在流感流行季節(jié)前，應(yīng)選擇接種流感疫苗。

　　記者：新生兒為什么要在出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗？

　　任先云：我國大多數(shù)乙肝病毒表面抗原攜帶者來源于母嬰垂直傳播及兒童早期的感染，因為新生兒對乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，則成為乙肝病毒表面攜帶者，＜1歲嬰兒感染乙肝病毒后，將有90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。由此可見，新生兒預防乙肝尤為重要。所有的新生兒都應(yīng)當在出生后24小時內(nèi)接種第1劑乙肝疫苗，并按照0，1，6個月的免疫程序，完成3劑乙肝疫苗的全程接種。一般情況下，如果按免疫程序接種了乙肝疫苗，得這兩種疾病的風險會大大下降，但不能完全排除患病的可能。

　　記者：周圍的人沒有患麻疹，為什么還要給孩子接種麻疹疫苗呢？

　　任先云：周圍的人沒有患麻疹，并不代表麻疹病毒不存在。麻疹是通過呼吸道傳播的，若孩子未接種過麻疹疫苗，未獲得過免疫保護，很有可能被感染，尤其是在公共場所、醫(yī)院、超市、商店等人群聚集的地方。因此，按時接種麻疹疫苗，才能起到最好的預防效果。

　　記者：接種疫苗后是不是就一定不得傳染病了？

　　任先云：預防接種是預防和控制傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段，但成功率并非是100%，多數(shù)疫苗的保護率＞80%。由于受種者個體的特殊原因，如免疫應(yīng)答能力低下等因素，可導致接種后免疫失敗。但大量的研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對于不接種疫苗者，其患病后的臨床表現(xiàn)要輕很多。

　　(實現(xiàn)編輯：譚超堂)