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長期頭痛?或許你該看看耳鼻喉科

2018-08-06 來源:柳州眼耳鼻喉醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)學(xué)上所說的營養(yǎng)不良大多是指支撐某種健康狀態(tài)的某些物質(zhì)在一定時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)失衡。造成人體局部供應(yīng)不足,引起病變,如鼻炎、鼻竇炎等。
長期頭痛?或許你該看看耳鼻喉
 
小李(化名)是個(gè)開朗樂觀的小伙子,可是自從1個(gè)月前患感冒后就變得很苦惱。因?yàn)閺哪谴胃忻伴_始,頭痛便揮之不去。感冒痊愈后,小李的頭痛反而越來越重,每天從早上持續(xù)到下午,最后甚至每天都需要吃止痛藥才能堅(jiān)持工作。這期間小李去醫(yī)院看過神經(jīng)內(nèi)科、眼科,都沒有查出問題。后來有人建議他到耳鼻喉科去查查病因。
 
在耳鼻喉科做了詳細(xì)的檢查,并做了鼻竇CT 檢查。CT檢查結(jié)果顯示,小李患上了鼻竇炎。經(jīng)過1 個(gè)月的治療,小李的頭痛完全消失,又恢復(fù)了正常的工作和生活。小李非常不理解,為什么小小的鼻竇炎會引起這么劇烈的頭痛呢?
 
鼻源性頭痛癥狀復(fù)雜
 
耳鼻喉醫(yī)生指出,像小李這種由鼻腔、鼻竇疾病引起的頭痛稱為鼻源性頭痛。鼻腔炎癥期,鼻腔黏膜腫脹,鼻竇開口容易受阻塞,通氣引流不暢,引起鼻阻塞性頭痛,如鼻竇開口長期阻塞,竇腔內(nèi)空氣逐漸被吸收,最后形成真空,則出現(xiàn)真空頭痛。竇內(nèi)真空時(shí)間過久,導(dǎo)致黏膜血管擴(kuò)張,竇腔內(nèi)液體越積越多,壓力增高,就會出現(xiàn)嚴(yán)重的張力頭痛。
 
鼻源性頭痛多為深部頭痛,呈鈍痛或隱痛,也可局限在額部、眶部和上頜部,多數(shù)為一側(cè)性。頭痛時(shí)間多集中在白天,頭部靜脈壓增高,如擤鼻、咳嗽、向前低頭、身體突然震動、搖頭及胸腔壓力增高時(shí),頭痛明顯加重;臥床休息,使用蒸汽吸入,應(yīng)用血管收縮劑滴鼻,或以表面麻醉藥物麻醉鼻粘膜后,頭痛顯著減輕。
 
各種鼻竇炎所致頭痛特點(diǎn)各有不同
 
上頜竇炎引發(fā)的疼痛多為面頰部脹痛,可伴上列磨牙麻木脹痛感,一般午后較重。篩竇炎有時(shí)為眼內(nèi)眥和鼻根部發(fā)脹或疼痛,有時(shí)為眼球后方疼痛,轉(zhuǎn)動眼球或以指按壓眼球時(shí)疼痛加重。額竇炎為眼球后方、眼眶內(nèi)上角和前額部疼痛,且呈規(guī)律性發(fā)作,即早晨起床后不久開始頭痛,逐漸加重,中午最嚴(yán)重,午后或黃昏時(shí)逐漸減輕,夜晚完全消散。蝶竇炎為顱底或眼球深部的鈍痛,一般為晨起輕、午后重。
 
目前鼻竇炎的手術(shù)以內(nèi)窺鏡手術(shù)為主。內(nèi)窺鏡手術(shù)的出現(xiàn),讓鼻科手術(shù)有了飛躍,過去做手術(shù)需要肉眼盯著鼻子做,這樣也未必能看得清楚,鼻息肉切除得不一定干凈,所以很容易造成鼻息肉的再復(fù)發(fā),但自從有了鼻內(nèi)鏡之后,醫(yī)生能夠更加清楚地看到鼻腔和鼻竇內(nèi)的情況,可以將息肉“連根拔除”,這樣復(fù)發(fā)率就非常低了。配合先進(jìn)的動力切割系統(tǒng),患者的創(chuàng)傷也很小,效果又很好,是一種微創(chuàng)手術(shù)治療。
 
引發(fā)鼻竇炎的原因

1、鼻腔疾病引發(fā)鼻竇炎
 
過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病都是引發(fā)鼻竇炎的直接原因。
 
其中,過敏性鼻炎和慢性鼻炎因鼻粘膜病變,表現(xiàn)出充血、水腫、肥厚、化膿等癥狀,很容易侵襲竇腔,造成篩竇、頜竇感染而引發(fā)鼻竇炎;鼻中隔偏曲和鼻息肉很容易堵塞竇口,造成竇腔通氣引流不暢,引發(fā)鼻竇炎;而肥厚性鼻炎、中鼻甲肥大等又都能造成中鼻道阻塞引起鼻竇炎。
 
因此,在治療上,針對這些病因,規(guī)范做好鼻息肉切除、鼻中隔矯正、竇口開放、鼻腔囊腫剝離和病變組織清理等環(huán)節(jié),就顯得非常重要。
 
2、感冒等引起鼻竇炎
 
感冒、上呼吸道感染都是鼻竇炎的直接誘因。特別是秋天,天氣變化無常,氣溫冷熱不均,感冒、上呼吸道感染時(shí)而發(fā)生,極易引起鼻粘膜充血、水腫、化膿,直接轉(zhuǎn)化為鼻炎,鼻竇炎。治療因感冒引起的鼻炎、鼻竇炎,最關(guān)鍵的是要解決病灶清理不留病根。
 
3、外來異物引起鼻竇炎
 
臨床上常見外來異物進(jìn)入鼻腔或竇腔,堵塞竇口,直接引起鼻竇粘膜分泌物排泄不暢或化膿感染,導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎發(fā)生的現(xiàn)象。
 
外來異物進(jìn)入鼻腔的渠道有多種。比如:工作現(xiàn)場突發(fā)事件引起異物侵入;高空飛行或作業(yè)引起異物侵入;學(xué)生或小兒玩耍不慎引起異物侵入等等。
 
4、營養(yǎng)不良引發(fā)鼻竇炎
 
醫(yī)學(xué)意義上的營養(yǎng)不良與生活意義上的營養(yǎng)不良所表述的含義是有所區(qū)別的。一般地說,醫(yī)學(xué)上所說的營養(yǎng)不良大多是指支撐某種健康狀態(tài)的某些物質(zhì)在一定時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)失衡。造成人體局部供應(yīng)不足,引起病變,如鼻炎、鼻竇炎等。
 
在生活中,未成年兒童和中老年人是因營養(yǎng)不良導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎發(fā)病的直接群體。這是因?yàn)閮和刑幵谏眢w發(fā)育期,鼻腔粘膜生長不成熟,甚至還很嫩弱。對外界病原刺激的免疫能力還很低,很容易誘發(fā)鼻炎、鼻竇炎。而中老年人由于年齡偏大,身體健康元素流失較多,對疾病的全身免疫功能相對降低,也易引發(fā)鼻炎、鼻竇炎等局部病變反應(yīng)。 
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