耳石非結(jié)石

2017-09-04 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：耳石是附著在內(nèi)耳半規(guī)管壺腹的微小顆粒，主要成分是碳酸鈣，前庭與半規(guī)管是保持身體平衡的重要器官，當(dāng)耳石脫離原來(lái)的位置在半規(guī)管淋巴液中“游來(lái)游去”便會(huì)引起錯(cuò)誤的位置感覺(jué)從而引發(fā)眩暈。

　　莫名的頭暈，使得不少患者到門診看內(nèi)科，但經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科等的檢查都沒(méi)有明確的病因時(shí)?；颊呔托枰紤]到耳鼻喉科就診了。

　　頭暈，為什么要看耳鼻喉科？

　　其實(shí)，相當(dāng)比例的眩暈與耳鼻喉科是密不可分的。在耳鼻喉科中有一種常見(jiàn)的疾病會(huì)導(dǎo)致患者時(shí)常出現(xiàn)眩暈的癥狀——耳石癥。耳石癥，學(xué)名“良性陣發(fā)性位置性眩暈（benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV）”，是一種常見(jiàn)的外周性眩暈疾病。

　　耳石是附著在內(nèi)耳半規(guī)管壺腹的微小顆粒，主要成分是碳酸鈣，前庭與半規(guī)管是保持身體平衡的重要器官，當(dāng)耳石脫離原來(lái)的位置在半規(guī)管淋巴液中“游來(lái)游去”便會(huì)引起錯(cuò)誤的位置感覺(jué)從而引發(fā)眩暈。

　　耳石癥的病因難以明確，可能與頭部外傷、病毒性神經(jīng)炎或內(nèi)耳血循環(huán)障礙等因素相關(guān)。

　　臨床表現(xiàn)主要是患者在突然改變頭位時(shí)誘發(fā)強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈（如：起身時(shí)、臥倒時(shí)、翻身時(shí)、轉(zhuǎn)頭時(shí)），患者常感周圍物體或自身天旋地轉(zhuǎn)，往往數(shù)秒后就消失，很少超過(guò)一分鐘。

　　除了眩暈，患者還會(huì)伴有眼震及惡心、嘔吐，耳石癥本身并沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但出現(xiàn)的眩暈感、惡性感會(huì)讓患者很難忍受，若不盡早治療，久而久之患者會(huì)對(duì)躺下或翻身瞬間的眩暈產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

　　耳石癥有一定的自愈性，臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者即使不作任何治療也會(huì)在一次發(fā)作后永久或多年不再?gòu)?fù)發(fā)。

　　對(duì)于眩暈反復(fù)發(fā)作、影響日常工作和生活的患者需要至醫(yī)院就診治療。

　　對(duì)于可疑耳石癥引起的眩暈，需要做體位誘發(fā)試驗(yàn)（位置性眩暈檢查），醫(yī)生通過(guò)觀察患者不同體位變換時(shí)是否有眼球震顫及眼震的方向來(lái)判斷眩暈是否為耳石癥引起及耳石的具體部位，以便確定治療方案。最為常用且有效的方法是通過(guò)手法將耳石復(fù)位，也可以借助耳石復(fù)位椅進(jìn)行復(fù)位。