我國有2億多兒童,每年新生兒超過3萬人篩查出現(xiàn)感音性耳聾,除了重度感音神經(jīng)性耳聾,多數(shù)兒童“耳聾”是可以通過后天干預(yù)措施——植入人工耳蝸治療或治愈的,五歲以前是植入人工耳蝸恢復(fù)聽力并學(xué)習(xí)說話的最佳年齡段。另外,無論是植入人工耳窩還是佩戴助聽器,康復(fù)期的語言訓(xùn)練不可或缺”,專家說,有父母陪伴的完整語訓(xùn),是讓聽障孩子回歸社會(huì),恢復(fù)正常生活的重要保障。
導(dǎo)致兒童聽障問題的原因
首先是先天因素,包括遺傳和基因突變。如果父母耳聾或者有耳聾家族史、以及曾經(jīng)生育過聽力障礙的孩子,新生兒聽力障礙的幾率就會(huì)成倍增加。
其次是感染,流行性腦膜炎、腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、中耳炎等都可能造成聽力損傷,一方面是病毒累積到耳蝸引起感染,另一方面是疾病直接損傷大腦,波及聽力系統(tǒng)。產(chǎn)時(shí)因素也不可忽略,孕婦在懷孕期間發(fā)生宮內(nèi)感染、胎兒早產(chǎn)、低體重兒都是兒童耳聾的高危因素。
除此之外,外傷、噪音、服用鏈霉素等耳毒性藥物都可能導(dǎo)致聽力受損。
“三早”是兒童聽障康復(fù)至關(guān)重要的準(zhǔn)則
預(yù)防兒童聽力障礙,“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)”,是至關(guān)重要的準(zhǔn)則——早發(fā)現(xiàn)是通過家長對(duì)寶寶密切的觀察;早診斷是懷疑寶寶有聽力問題,盡早到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷;早干預(yù)是指診斷寶寶有聽力損失,需要盡早采取一些手段來進(jìn)行治療或康復(fù)。只有做到了‘三早’,孩子才有可能走出無聲世界,健康正常的成長。”
專家認(rèn)為:“一旦篩查有問題,一定要定期隨訪、跟蹤孩子的聽力狀況,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。”結(jié)合不同聽障類型,鄭軍給出了“早干預(yù)”的建議,“如果兒童聽障是由分泌性中耳炎等炎癥、外耳道異物或者中耳腔羊水堵塞引起,可以通過藥物治療;如果是先天性的外耳、中耳畸形及傳導(dǎo)性耳聾等引起的聽力下降,可借助手術(shù)做外耳道再造、鼓室成形手術(shù)、聽骨鏈重建手術(shù),使聽力得到恢復(fù)。如果是中度以上的神經(jīng)性耳聾,建議佩戴助聽器;重度、極重度的耳聾患者在助聽器佩戴無效的情況下考慮人工耳蝸植入。”
人工耳蝸?zhàn)屩囟嚷犝蟽和M(jìn)入有聲世界
隨著科技的進(jìn)步,數(shù)字化助聽器和人工耳蝸的發(fā)明,成為聽障兒童康復(fù)領(lǐng)域中的里程碑。為他們選配助聽器或植入人工耳蝸,輔以專業(yè)的聽覺言語訓(xùn)練,他們?nèi)钥蓪W(xué)會(huì)聽和說。國際上已普遍將6個(gè)月內(nèi)佩戴助聽器、12個(gè)月植入人工耳蝸?zhàn)鳛槁犝蟽和缙诟深A(yù)的標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解,目前,聽障兒童主要有3種康復(fù)形式:機(jī)構(gòu)康復(fù):聽障兒童在康復(fù)機(jī)構(gòu)接受全日制康復(fù)教育,專業(yè)人員直接對(duì)患兒進(jìn)行康復(fù),同時(shí)對(duì)家長給予一定指導(dǎo)。家庭康復(fù):聽障兒童在家庭進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可通過家長培訓(xùn)、親子同訓(xùn)、預(yù)約個(gè)別化訓(xùn)練等形式接受康復(fù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。隨班就讀(融合教育):聽障兒童進(jìn)入普通幼兒園、普通學(xué)校隨班就讀,家長在家進(jìn)行康復(fù)強(qiáng)化,同時(shí),可定期接受康復(fù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。
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空腹口服,一般療程為5-12日。成人一次150mg(1片),一日2次;也可一次300mg(2片),一日1次。兒童一次按體重2.5~5mg/kg,一日2次。
健客價(jià): ¥5散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦!⒀例X疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價(jià): ¥6益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥158清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥13活血化痰,補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見近事善忘,呆鈍少言,頭暈耳鳴,肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效
健客價(jià): ¥265清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥18益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥60清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥10