警惕:藥不能亂吃,這些藥物會導(dǎo)致耳聾

2017-08-23 來源：重慶華愛耳鼻喉醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有很多化療藥物可以導(dǎo)致聽力損傷，比如順鉑、5-氟尿嘧啶、博萊霉素、氮芥，其中順鉑的毒性最大。目前臨床對耳毒性的認(rèn)識和處理策略有限，尚無法有效預(yù)防，只能針對性的定期檢查。

　　大部分藥物會造成聽力損傷是大家都知道的共識，如氨基糖苷類和萬古霉素，具體有哪些藥物會引起聽力損傷呢?華愛耳鼻喉專家為您講解！

　　氨基糖苷類

　　幾乎所有的氨基糖苷類藥物都有耳毒性。氨基糖苷類是濃度依賴性抗菌藥物，有文章報道其毒性反應(yīng)與濃度有一定劑量關(guān)系。但是也有一些文獻報道，在治療藥物濃度監(jiān)測的目標(biāo)范圍內(nèi)1日一次給藥仍有耳毒性發(fā)生。

　　氨基糖苷類藥物耳蝸毒性的相對順序為：慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>新霉素。

　　華愛耳鼻喉專家建議每兩周檢查耳毒性的臨床癥狀?？梢圆捎每诖▉頇z查視覺敏感度，如果視力下降明顯，則考慮耳毒性增加，需進行正式的聽覺試驗。

　　萬古霉素

　　萬古霉素具有腎毒性和耳毒性。說明書提示如果出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力下降等就提示可能存在第8腦神經(jīng)損傷，需進行聽力檢查。此外，與吩噻嗪類、抗組胺類藥物等合用時可能掩蓋耳鳴、頭暈等潛在的耳毒性表現(xiàn)，應(yīng)加以留意。

　　華愛耳鼻喉?？茖＜医ㄗh不必常規(guī)定期做正式的聽力測試，除非有明顯的臨床體征表現(xiàn)。

　　化療藥物

　　有很多化療藥物可以導(dǎo)致聽力損傷，比如順鉑、5-氟尿嘧啶、博萊霉素、氮芥，其中順鉑的毒性最大。目前臨床對耳毒性的認(rèn)識和處理策略有限，尚無法有效預(yù)防，只能針對性的定期檢查。

　　其他

　　四環(huán)素、紅霉素、大劑量阿司匹林或?qū)σ阴０被印?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/product/00028.html' target='_blank'>布洛芬等非甾體抗炎藥也有耳毒性的報道。此外，奎寧、氯喹等抗瘧藥物，鼻內(nèi)和靜脈給予可卡因，呋塞米、依他尼酸等利尿藥以及一些鉛、汞等重金屬都可以導(dǎo)致聽力的損傷。

　　卡維地洛、雷米普利、索他洛爾等降壓藥，丙戊酸、舍曲林等精神系統(tǒng)藥物也可以引起聽力的障礙。這些藥物引起的耳毒性通常容易被忽視，相關(guān)的研究也明顯不足。

　　預(yù)防

　　有文獻報道，合用N乙酰半胱氨酸可以預(yù)防阿米卡星和萬古霉素的耳毒性，阿司匹林可能提供一定的預(yù)防作用，依達拉奉可以減輕內(nèi)耳細(xì)胞因使用順鉑造成的損傷。

　　溫馨提示：亂吃藥物對人體的危害相當(dāng)大，所以建議患者朋友患病應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。華愛耳鼻喉?？剖菄抑攸c耳鼻喉科室，醫(yī)院定期邀請耳鼻喉領(lǐng)域名醫(yī)親臨坐診，將國內(nèi)外最新的醫(yī)療技術(shù)直接應(yīng)用于臨床，配備國際尖端耳鼻喉診療設(shè)備，為耳鼻喉患者提供切實有效、安全精準(zhǔn)的最佳治療。