琥乙紅霉素顆粒為混懸顆粒;味甜而芳香。琥乙紅霉素顆粒的主要成份為琥乙紅霉素。對(duì)本品或其他紅霉素制劑過(guò)敏者禁用。那么,使用琥乙紅霉素顆粒會(huì)引起聽力減退嗎?
琥乙紅霉素顆粒對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。琥乙紅霉素顆粒對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。琥乙紅霉素顆粒系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。琥乙紅霉素顆??赏高^(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,琥乙紅霉素顆粒在接近供位(P位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基形成可逆性結(jié)合。
琥乙紅霉素顆粒可進(jìn)入胎血和排入母乳中,胎兒血藥濃度為母體血藥濃度的5%~20%,母乳中藥物濃度可達(dá)血藥濃度的50%以上。琥乙紅霉素顆粒的表觀分布容積為0.9L/kg。琥乙紅霉素顆粒的蛋白結(jié)合率為70%~90%。游離紅霉素在肝內(nèi)代謝,T1/2為1.4~2小時(shí),無(wú)尿患者的T1/2可延長(zhǎng)至4.8~6小時(shí)。琥乙紅霉素顆粒主要在肝中濃縮和從膽汁排出,并進(jìn)行腸肝循環(huán),琥乙紅霉素顆粒約2%~5%的口服量自腎小球?yàn)V過(guò)排出,尿中濃度可達(dá)10~100mg/L。琥乙紅霉素顆粒的糞便中也含有一定量。琥乙紅霉素顆粒的血液透析或腹膜透析后極少被清除,故透析后無(wú)需加用。
琥乙紅霉素顆粒的大劑量〈≥4g/日〉應(yīng)用時(shí),尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過(guò)高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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