反復(fù)“感冒”、中耳炎以及現(xiàn)在的面容、瘦小等情況都與孩子夜間睡眠打鼾有關(guān)，而罪魁禍?zhǔn)拙褪欠蚀蟮?ldquo;腺樣體”和“扁桃體”！這到底是怎么回事呢？

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　　扁桃體和腺樣體

　　扁桃體和腺樣體都是淋巴器官，出生后即存在。扁桃體長(zhǎng)在口咽部，腺樣體長(zhǎng)在鼻腔后部（鼻咽部）。腺樣體隨年齡增長(zhǎng)而增生，多數(shù)在4-8歲左右最大，以后逐漸退化，一般10歲以后開(kāi)始萎縮，但有少數(shù)人不萎縮。而且，每一次“感冒”，出現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染時(shí)，扁桃體和腺樣體都會(huì)發(fā)生病理性的增生肥大。增生肥大的扁桃體和腺樣體就會(huì)阻塞孩子的呼吸通道，引起鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。

　　腺樣體和扁桃體肥大的危害重大

　　長(zhǎng)期鼻塞和張口呼吸，導(dǎo)致氣道壓力異常，引起頜面骨發(fā)育障礙，如上頜骨變長(zhǎng)、硬腭高拱、上切牙突出、上列牙不整齊導(dǎo)致咬合不良、下頜下垂、唇厚、上唇上翹、下唇懸掛，且多伴有鼻中隔偏曲，加上精神萎靡、面部表情愚鈍，即所謂的“腺樣體面容”。

　　由于患兒長(zhǎng)期呼吸不暢，大腦缺氧缺血，導(dǎo)致患兒的注意力常常不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降，影響智力發(fā)育；長(zhǎng)期缺氧，還會(huì)導(dǎo)致孩子的全身發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，孩子的身高、體重都低于同年齡平均水平。

　　肥大的腺樣體及黏膿性分泌物可堵塞后鼻孔，分泌物還可積聚于鼻腔內(nèi)、不易擤出，常常引起鼻炎、鼻竇炎，且常常反復(fù)遷延不愈。同時(shí)黏涕向咽部倒流，可刺激下呼吸道黏膜，引起咳嗽等支氣管炎癥狀，嚴(yán)重者可引發(fā)哮喘。

　　肥大的腺樣體可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力下降及耳鳴等癥狀，嚴(yán)重者可引起化膿性中耳炎。容易令大家忽視的是，睡眠打鼾還會(huì)引起孩子夜間遺尿。這是由于長(zhǎng)期慢性缺氧，會(huì)影響腎小管的重吸收、膀胱的充盈和排尿肌肉的感知及排尿的反射調(diào)節(jié)。

　　腺樣體和扁桃體肥大，如何治療？

　　根據(jù)情況的不同，有兩種方式：保守治療或者手術(shù)。對(duì)于病情不重的孩子來(lái)說(shuō)，可以采用藥物保守治療；對(duì)于呼吸道阻塞嚴(yán)重，已有打鼾、張口呼吸、缺氧等表現(xiàn)的，需由醫(yī)生協(xié)助衡量利弊后手術(shù)切除腺樣體、扁桃體。而且，研究已表明，腺樣體、扁桃體切除術(shù)后體液免疫中個(gè)別指標(biāo)較術(shù)前稍有降低，但不明顯，細(xì)胞免疫指標(biāo)與術(shù)前相比無(wú)明顯變化。所以家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心切除扁桃體、腺樣體對(duì)孩子免疫力的影響了。當(dāng)然，部分孩子術(shù)后還需配合口腔矯治器、專(zhuān)業(yè)的口腔訓(xùn)練等來(lái)改變張口呼吸的習(xí)慣。

　　專(zhuān)家提示：

　　各位家長(zhǎng)：一旦發(fā)現(xiàn)孩子睡覺(jué)打鼾、張口呼吸、鼻音重，或者有反復(fù)上呼吸道感染、鼻炎反復(fù)不愛(ài)好，一定要帶孩子到醫(yī)院檢查，千萬(wàn)別不當(dāng)回事兒。