愛耳護耳在日常 防聾治聾講方法
據(jù)統(tǒng)計,全世界有3.6億人患有殘疾性聽力損失,占全世界人口5%,其中3200萬是兒童。2006年第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示,我國現(xiàn)有聽力殘疾人2780萬人,成人及老年人聽力殘疾數(shù)量在2000萬人以上,其中絕大部分人群尚未享有康復服務。目前,我國正迎來人口老齡化加速發(fā)展的時期,全面加強聽力障礙預防特別是老年聽力障礙預防與康復工作迫在眉睫。
今年3月3日是第18個全國愛耳日,今年愛耳日主題是“防聾治聾,精準服務”。政府號召推動健全聽力殘疾防控體系,重點做好遺傳性耳聾和先天性耳聾預防工作,加強婚前、孕前健康檢查,做好產(chǎn)前篩查、診斷。推動建立聽力殘疾“早發(fā)現(xiàn)—早干預—早康復”的一體化服務及管理模式,大力推廣新生兒聽力篩查,對聽力殘疾兒童實施早期干預、提供全面康復教育。整合資源,形成政府扶持、全社會參與,政府與社會相結合的聽力殘疾人康復救助體系和公益救助體系。
目前,聽力損失的原因主要有五大類
每1000個嬰兒中最高有5個,在出生時或在兒童期早期即出現(xiàn)殘疾性聽力損失,及早發(fā)現(xiàn)和管理,對于為耳聾和聽力缺損嬰幼兒提供適當支持十分重要,將幫助他們在社會中享受平等機會。
噪音是導致聽力損失的主要可避免原因:工作場所噪音導致的聽力損失已成為職業(yè)危害的主要原因。娛樂噪音的風險,例如來自音樂和其他娛樂聲源的噪音,在全球的年輕人中都有所增加,據(jù)估計有11億人由于不安全聽力面臨聽力障礙風險。
噪音是導致聽力損失的主要可避免原因:工作場所噪音導致的聽力損失已成為職業(yè)危害的主要原因。娛樂噪音的風險,例如來自音樂和其他娛樂聲源的噪音,在全球的年輕人中都有所增加,據(jù)估計有11億人由于不安全聽力面臨聽力障礙風險。
慢性耳部感染是導致聽力損失的重要原因:慢性中耳炎或慢性耳部感染的全球發(fā)病率從發(fā)達國家的1%到發(fā)展中國家的46%不等。慢性中耳炎會導致聽力損失,并可能引起威脅生命的并發(fā)癥和死亡。慢性中耳炎很大程度上是可以預防的,而且可以通過藥物和手術進行有效管理。
65歲以上人群中,每3人中就有1人受到聽力損失的影響:如不加以治療,聽力損失會影響溝通,還會造成社交孤立、焦慮、抑郁和認知能力下降??梢酝ㄟ^多種手段有效管理老年性聽力損失,包括使用助聽器。
而這其中,只有約有20%的聽力損失者能從助聽器和植入人工耳蝸等裝置獲益,據(jù)估計約有5600萬潛在使用者可從助聽器使用中獲益。即便如此助聽器的產(chǎn)量也只能滿足全球10%的需求和發(fā)展中國家3%的需求。
愛耳從預防開始,通過免疫接種、健康用耳和聽力保健習慣、對急性和慢性耳病進行有效治療等公共衛(wèi)生行動,可以預防一半的聽力損失。
日常生活當中,我們可以通過盡量避免或減少噪聲的干擾、慎重用藥、預防感冒后遺癥引發(fā)的中耳炎,來降低聽力損傷的概率。
對于兒童聽力的保健,需要從妊娠期就開始,如在產(chǎn)前期,母親一般不要接受預防注射,腹部不要接受放射性照射,預防母親患病毒性感染,一旦感染要及時進行治療,用藥時禁用耳毒性藥物。圍產(chǎn)期尤其要注意預防新生兒期耳聾,在這一時期不僅可發(fā)生器質性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,而且可引起內耳毛細胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧,新生兒黃疸,均極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。
感染性聾也是嬰幼兒時期的常見多發(fā)病,其中以小兒滲出性中耳炎及由于腮腺炎、高熱等疾病導致的感音神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn),特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙類抗生素進行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預防感染,科學用藥是重要的防聾措施。對某些疾病的治療可能要用一些必要的抗生素,尤其氨基甙類抗生素在治療疾病的同時對內耳有損害。在兒童患病早期癥狀很不明顯,因而難以早期發(fā)現(xiàn)。加強醫(yī)學監(jiān)護是診斷早期耳聾的重要手段。藥毒性耳聾應以預防為主,禁止濫用耳毒性藥物。對有家族性中毒史和腎功能障礙的患者,應禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對耳毒性藥物同樣敏感應該禁用,必須使用時也應慎重。
對于已經(jīng)耳聾的兒童,必須要注意保護其殘存的聽力,關鍵在于選配一臺合適的助聽器。如果只把助聽器當成商品,未經(jīng)專業(yè)人員驗配,直接從商店買來就戴,那是不正確的,甚至對聾兒的殘余聽力是一種可怕的威脅。實際上助聽器并不僅是一只簡單的放大器,還設置有音調調節(jié)、自動增益控制、削峰控制等功能,專業(yè)人員可以根據(jù)聾兒的聽力損失程度、聽力圖特點及助聽器驗配標準進行選配,以至獲得較為滿意的聽力補償,即使在各種噪音環(huán)境下使用也不損壞聾兒的殘余聽力。
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