引起環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙的因素為:
可以造成UES的動(dòng)力障礙,如神經(jīng)肌肉病患,神經(jīng)系統(tǒng)病患,骨骼肌病患和局部損害等均會(huì)引起環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙。
環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙的典型癥狀有:
?。?)特殊形式的咽下困難??谘什康难氏吕щy常在吞咽的1秒鐘內(nèi)發(fā)生,使病人感覺不能啟動(dòng)吞咽,或者食團(tuán)黏在頸區(qū)不能進(jìn)入食管。如為液體則吞咽后馬上經(jīng)鼻咽部反流進(jìn)入氣管或者鼻腔。
?。?)進(jìn)食時(shí)咳嗽。咽下馬上咳嗽會(huì)引起反復(fù)的肺炎,支氣管炎。
(3)體重降低。因吞咽困難而畏食,造成體重降低。
環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙的診斷
?。?)有典型的臨床癥狀。
?。?)X線活動(dòng)攝影術(shù)。
異常表現(xiàn)有四個(gè)方面:動(dòng)力異常,咽隱窩鋇劑存留,咽淤滯與誤吸。
?。?)食管測(cè)壓??娠@示UES壓力異常。
?。?)食管鏡與直接喉鏡檢查,可以排除其它病變。
環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙治療包括下面幾個(gè)方面:
(1)病因治療。重點(diǎn)治療原發(fā)病。
(2)擴(kuò)張治療。
?。?)手術(shù)治療。
?。?)全身支持治療。保證病人有足夠的營養(yǎng)攝取。