癥狀性癲癇的定義

　　癥狀性癲癇（繼發(fā)性癲癇）也叫有明確病因和腦器質性病變的癲癇。這類癲癇是指根據病史或檢查，癲癇發(fā)作有明確的病因可尋，有限局性或彌散性中樞神經系統(tǒng)病變、相當一部分病人有神經影像學方面的異常所見或有相應的神經系統(tǒng)陽性體征，部分病人還有智力智能的障礙。其年齡的相關性并不強，可見于各個年齡組，腦電圖除有癲癇樣放電以外還有背景活動的異常。一小部分病人病因可能非常隱蔽，稱為隱源性癲癇。比起原發(fā)性癲癇來說，這一組癲癇治療比較復雜，有些成為難治性癲癇。

　　癥狀性癲癇的病因

　　引起此類癲癇的疾患很多，主要分以下兩類：

　　一是腦內疾患，各種各樣腦病，如，腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內腫瘤、腦寄生蟲、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮顱腦手術后遺癥、腦局部疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇；

　　二是腦外疾患：如：低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬，藥物中毒等。許多中樞神經系統(tǒng)或全身疾病都會引起癲癇。繼發(fā)性癲癇常見的原因是產傷，顱內感染，腦循環(huán)異常等，如腦炎后遺癥，小兒高熱驚厥等，都可造成癲癇。

　　由上述介紹可以看出，無論癥狀性癲癇發(fā)作起因是來源于手術后、中風后、腫瘤、外傷還是腦血管病，癥狀性癲癇多數應屬于部分性癲癇發(fā)作，所以奧卡西平應是針對這一類癲癇發(fā)作的優(yōu)先選擇。

（實習編輯：盧瑞生）