01判斷發(fā)作時患者是否有“意識障礙”

　　發(fā)作時，患者是否出現(xiàn)意識喪失對醫(yī)生判斷病情很重要，那怎么判斷呢？下面教大家?guī)讉€簡單的方法。

　　家屬可以在發(fā)作時反復(fù)呼喚患者的名字，看他反映如何？或者問“今天是星期幾？”看患者能否正確回答；或者在發(fā)作時說出某些物品的名字，在發(fā)作結(jié)束后，看患者能否回憶起來。如果不能正確回答或反應(yīng)遲鈍，則可判斷有意識障礙。

　　如果患者在聽到你的呼喚時，身體能做出一些反應(yīng)時，這也不叫意識喪失。有時呼喚患者時，他當(dāng)時不說話，但事后說“能聽見，但說不出來”，這也不算是意識喪失。家屬也可以輕掐患者皮膚，如果患者會用手推開或有其他應(yīng)對反應(yīng)，也不算是意識喪失。

02發(fā)作的形式與抽搐的部位

　　患者在發(fā)作時如果有出現(xiàn)抽搐的部位，家屬需要仔細(xì)觀察剛開始抽搐的部位，分辨是一側(cè)肢體還是雙側(cè)肢體，面部有沒有抽搐，如果面部有抽搐，要觀察是左側(cè)還是右側(cè)。

　　需要具體觀察患者發(fā)作的形式，是不是突然點頭、彎腰，兩臂是上舉還是下垂，腿抽搐不抽搐，手中物品落地不落地，兩眼睜大還是緊閉，眼球向哪個方向看等。

03發(fā)作的持續(xù)時間與發(fā)作頻率

　　抽搐持續(xù)的時間，大概是幾秒還是幾分鐘。發(fā)作的頻率，例如1天大概發(fā)作幾次，或1個月發(fā)作幾次，1年發(fā)作幾次。家屬應(yīng)該記錄好發(fā)作的時間和頻率，就診時提供給醫(yī)生。

04發(fā)作時有沒有特殊的動作，有沒有“自動癥”

　　臨床表現(xiàn)形式多樣，常見的有：

　　1、口部重復(fù)動作，如咂嘴、咀嚼、吸吮、舔食、伸舌、磨牙等；

　　2、手部重復(fù)動作，如搓手、撫面、脫衣、摸口袋、晃動肢體等；

　　3、言語自動癥：表現(xiàn)為自言自語，多為重復(fù)簡單詞語或不完整句子，內(nèi)容有時難以理解。如可能說“我在哪里”、“我害怕”等；

　　4、行走自動癥：無目的地走動、奔跑、坐車，不辨方向，有時還可避開障礙物等等。

醫(yī)生提示：癲癇發(fā)作的癥狀是診斷癲癇類型的重要依據(jù)，而且是選擇藥物的重要根據(jù)。所以，在患者發(fā)作時應(yīng)該注意了解上述基本情況并提供給醫(yī)師，對癲癇的診斷會有很大幫助。