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小兒良性癲癇需要用藥治療嗎?

2018-10-31 來(lái)源:癲癇病發(fā)作如何  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雖然小兒良性癲癇大部分會(huì)自行緩解,但這并不意味無(wú)須治療。因?yàn)槠渥杂鷻C(jī)率很小,而且小孩處于發(fā)育期,正是學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,反復(fù)的腦部異常放電,會(huì)造成神經(jīng)細(xì)胞損傷、凋亡,導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙

小兒癲癇中存在部分小兒良性癲癇,其預(yù)后較好,容易治療,或者即使不加治療到青春期后也有自愈的可能。這類(lèi)癲癇患兒有多種發(fā)作類(lèi)型:如良性家族性嬰兒抽搐、良性嬰兒抽搐、良性肌陣攣癲癇、良性枕葉癲癇及良性中央?yún)^(qū)癲癇等。雖然這類(lèi)癲癇發(fā)作類(lèi)型各異,但共同特點(diǎn)是智力發(fā)育不受影響,發(fā)作后長(zhǎng)期無(wú)后遺癥,藥物治療能完全控制發(fā)作,到青春期后可以自愈。

雖然小兒良性癲癇大部分會(huì)自行緩解,但這并不意味無(wú)須治療。因?yàn)槠渥杂鷻C(jī)率很小,而且小孩處于發(fā)育期,正是學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,反復(fù)的腦部異常放電,會(huì)造成神經(jīng)細(xì)胞損傷、凋亡,導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙,孩子記憶力下降,注意力不集中,情緒容易激動(dòng),智力下降,社交能力減低等問(wèn)題。所以,家長(zhǎng)不要有僥幸心理,還是應(yīng)該及時(shí)帶患兒的接受正規(guī)治療。有些時(shí)候家長(zhǎng)把它當(dāng)成難治性癲癇來(lái)對(duì)付,甚至還主動(dòng)要求專(zhuān)家給孩子動(dòng)手術(shù),這就毫無(wú)必要了。

只要按照醫(yī)囑正規(guī)服藥,小兒良性癲癇經(jīng)過(guò)治療后,大部分都會(huì)痊愈。如良性家族性嬰兒抽搐,預(yù)后良好,理論上可以不予治療,可口服小劑量苯巴比妥或丙戊酸,療程也不是很長(zhǎng),一般為6個(gè)月~1年。嬰兒良性肌陣攣性癲癇,預(yù)后較好,有些不經(jīng)治療發(fā)作可自行消失,大部分經(jīng)過(guò)治療后發(fā)作可得到滿(mǎn)意的控制,但光敏性反應(yīng)則較難控制。伴中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇,預(yù)后良好,在青春期或成人前停止發(fā)作,而后再發(fā)的機(jī)會(huì)很少,大多不需要長(zhǎng)期抗癲癇的治療,但對(duì)發(fā)作頻繁,清醒時(shí)發(fā)作的患兒,出現(xiàn)不典型臨床表現(xiàn)和腦電圖表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮給予抗癲癇治療。

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