學會寫癲癇日記治癲癇先成功一半

2018-09-27 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇專病標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：一份完整的癲癇日記，需要記錄的內容包括：具體發(fā)作的時間、發(fā)作頻次變化，每次出現發(fā)作時，要求家屬詳細觀察患者發(fā)作之前有沒有一些前兆、有沒有異常動作、詢問有沒有異常感覺？

癲癇病是屬于神經系統(tǒng)的一種常見病、慢性病。在門診，專家們經常看到很多患者前來就醫(yī)，作為癲癇專病醫(yī)生，我們常常會叮囑患者家屬，想要治療好癲癇病，必須從遵從醫(yī)囑、做好日常癲癇日記開始。

為什么說寫癲癇日記這么重要！

因為這樣才能幫助醫(yī)生更好地做出正確診斷。

比如患者是全身抽搐，還是軀體的一部分抽搐？

比如患者是突然愣神發(fā)呆，還是失去意識地亂跑亂走？比如患者發(fā)作時，頭向哪側偏轉？

這些看似平常的癥狀，卻極有利于臨床醫(yī)生的分型，幫助醫(yī)生做出是全身性發(fā)作，還是部分性發(fā)作的診斷，是失神癲癇還是精神運動性癲癇的診斷？

那么，作為家屬，我們怎樣記錄好自己的癲癇日記呢？

一份完整的癲癇日記，需要記錄的內容包括：具體發(fā)作的時間、發(fā)作頻次變化，每次出現發(fā)作時，要求家屬詳細觀察患者發(fā)作之前有沒有一些前兆、有沒有異常動作、詢問有沒有異常感覺？

發(fā)作當時身體哪個部位首先出現癥狀、隨后癥狀有沒有進一步的加強，發(fā)作當時有沒有意識障礙，叫他時他有應答嗎？

患者是否出現面色青紫、口吐白沫、雙眼上翻、瞳孔散大、牙關緊咬、尿便失禁等現象，發(fā)作以后有沒有肢體癱瘓、渾身無力、頭痛昏睡等等后續(xù)癥狀，以及每次發(fā)作有否特殊誘發(fā)因素等。

這些情況都需要觀察者第一時間記錄下來，這對于癲癇病的臨床診療十分重要。

如果能夠記好癲癇日記，那么在復診的時候，就能夠給醫(yī)生提供非常好的來自于患者方面的第一手資料，對于目前服用的藥物是否有效，可以事先做出初步判斷。

癲癇日記可以分為以下部分：

1、患者的基本信息：出生史、發(fā)育史、既往疾病與手術史、家族史、兒童時期有否高熱驚厥病史；

2、發(fā)作情況記錄：再次出現發(fā)作的日期、有沒有先兆、持續(xù)時間，發(fā)作前、發(fā)作中、發(fā)作后的表現等信息，都是非常重要的診斷依據，需要目擊者及時準確地做好詳細記錄；

3、用藥記錄：過往用藥史、目前所用藥物名稱、每日用量及用法，服用后發(fā)作頻率變化，有否出現相關的不良反應，及自我效果評估，以便于復診時醫(yī)生跟蹤了解藥物對疾病控制的效果是否理想，最終尋找到合適的用藥方案；

4、檢查記錄：如果在復診前做過相關檢查，需要將檢查報告及結果留存，把主要結果登記入癲癇日記當中，以便日后對所有檢查進行對比跟蹤隨訪，或提供醫(yī)生作為診斷參考。

作為癲癇專業(yè)醫(yī)生，建議各位患者及家屬，一定要在就診或復診前做好記錄工作，一份好的癲癇日記，往往讓癲癇治療先成功了一半。

癲癇治療手段---IED神經元微創(chuàng)介入修復術

此項前沿診療癲癇新技術，成功申請國家專利（專利號：201720915235.2）。匯集北京、上海國內知名神經內科專家、醫(yī)學影像專家、物理診斷專家以及心理干預專家，結合五十年臨床診斷經驗，將祖國中醫(yī)精粹與現代遺傳學、基因學、免疫學、病理學、神經影像學、神經電生理學、藥理學、心理學等多種學科巧妙結合，參考國際癲癇診斷文獻，提出“IED神經元微創(chuàng)介入修復術”，經過5000余例臨床療效觀察，不斷完善，形成最新“IED神經元微創(chuàng)介入修復術”，取得臨床上治療頑固性癲癇的重大突破。

IED神經元微創(chuàng)介入修復術根據“一人一方”的治療原則，采取四步綜合治療法，包括：藥物平衡調理、神經因子調控、物理療法、神經營養(yǎng)因子介入等四位一體多元化治療，全方位修復腦部受損神經元。

首先采用神經因子調控術結合高精準病灶定位系統(tǒng)，精準鎖定放電病灶，通過多極子母消融針定位經皮刺入癇灶，抑制癇灶神經元的異常放電循環(huán)，有效阻斷異常放電組織達到減少癲癇發(fā)作。再結合神經營養(yǎng)因子介入激活大腦自身的免疫系統(tǒng)，促使神經功能恢復，進而在腦部形成穩(wěn)定的生物磁場，結合輔助治療手段建立起強大的防復發(fā)體系，徹底修復受損神經元和中樞神經系統(tǒng)。是目前標準化治療癲癇病科學、有效、綠色的方法，極大地提高了難治性癲癇疾病的診斷率和治愈率。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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