1埃博拉疫情兇險(xiǎn)

　　2014年埃博拉病毒在幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞等地暴發(fā)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO），自從今年3月份埃博拉疫情確定以來，已有至少1350人死亡，而把些許年前所有埃博拉暴發(fā)導(dǎo)致死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)來算才1590人，可見此次疫情兇險(xiǎn)。

　　埃博拉病毒，此前又稱之埃博拉出血熱，是世界上最兇險(xiǎn)的疾病之一，其致死率可高達(dá)90%。世界衛(wèi)生組織最近宣布，西非的埃博拉疫情是一項(xiàng)國際公共健康緊急事件，批準(zhǔn)使用實(shí)驗(yàn)藥物用于治療埃博拉病患，并頒布一個(gè)1億美元的計(jì)劃，作為抗擊埃博拉暴發(fā)的強(qiáng)化措施的一部分。

　　2埃博拉病毒歸屬關(guān)系

　　既能感染人類又能感染非人靈長類動(dòng)物的埃博拉病毒是埃博拉病毒屬的某一種病毒株，其是一種絲狀病毒。這個(gè)屬下面目前發(fā)現(xiàn)了5個(gè)種：Bundibugyo、Zaire、Reston、Sudan和TaiForest，前四種可以導(dǎo)致人類生病。

　　機(jī)體往往首先表征出感冒類似癥狀。之后，隨著疾病的進(jìn)展，2天至21天之內(nèi)，內(nèi)外出血導(dǎo)致器官衰竭。埃博拉病毒于1976年在剛果民主共和國埃博拉河邊上的一個(gè)社區(qū)被發(fā)現(xiàn)，感染了318人，導(dǎo)致280人死亡。對此次暴發(fā)的埃博拉病毒進(jìn)行遺傳分析，發(fā)現(xiàn)其是Zaire亞型的變種，與Zaire型有97%的相似性。雖然還沒有確切的來源，也沒有確認(rèn)天然病毒池（naturalreservoirofEbolaviruses），但是堅(jiān)信該病毒是一種以果蝠（fruitbats）為天然宿主的動(dòng)物傳染病。而還沒有獲得批準(zhǔn)或注冊的療法和疫苗用于抵抗埃博拉，只有支持療法，包括水合作用、氧化作用，治療并發(fā)癥等手段。

　　3埃博拉病毒的發(fā)病機(jī)理

　　埃博拉病毒是通過直接的體液接觸而傳染，包括血液、分泌物和已感染病患和動(dòng)物的器官。埃博拉襲擊影響淋巴組織功能的關(guān)鍵細(xì)胞，在成纖維母細(xì)胞中最活躍，包括連接組織中的成纖維網(wǎng)狀細(xì)胞和淋巴結(jié)導(dǎo)管中的成纖維網(wǎng)狀細(xì)胞，在這兩類細(xì)胞的推動(dòng)下快速進(jìn)入血液系統(tǒng)。

　　4世界聚焦埃博拉

　　埃博拉病毒的暴發(fā)不太可能變成流行病，因?yàn)楦鶕?jù)這一疾病致死速度和致死率，這一病毒是一種局限某一地區(qū)的病毒。然而，鑒于當(dāng)下暴發(fā)的數(shù)量級(jí)，世界衛(wèi)生組織拉響世界級(jí)公共健康警報(bào)。自從3月份世界衛(wèi)生組織宣布暴發(fā)以來，隨著疫情越來越嚴(yán)重，關(guān)注的人越來越多。特別當(dāng)兩名在利比亞工作的美國醫(yī)生因接觸而感染埃博拉病毒后，世界關(guān)注得更多。兩名醫(yī)生都用Zmapp治療（MB-003和ZMAb），目前已經(jīng)治愈出院。

　　由埃博拉病毒導(dǎo)致的死亡人數(shù)相比其他出血疾病實(shí)際上還是比較少的，例如登革熱出血熱（Denguehemorrhagicfever）和拉沙熱（Lassafever）。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，40年來，相比登革熱出血熱造成2.5萬人死亡和拉沙熱造成5000人死亡，埃博拉出血人致死人數(shù)為1590人。

　　然而，埃博拉病毒具有致死性的特性，其快速表現(xiàn)癥狀，毒性高，卻缺乏治療方法，才是這一疾病如此令人恐慌的根本原因。根據(jù)美國疾病預(yù)防和控制中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，登革熱和拉沙熱的致死率分別為10%和1%，而埃博拉為90%。特別需要拉響警報(bào)的是，埃博拉病毒有跨越國界的趨勢。其起源于剛果，且該病毒暴發(fā)在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，且短暫生命很快就被掩埋隔離，卻還蔓延到塞拉利昂、利比亞和尼日利亞。而世界衛(wèi)生組織列舉的其他令人擔(dān)心的因素是，人群密集和健康設(shè)備傳輸模式，以及已經(jīng)有感染人群處于危險(xiǎn)狀態(tài)的國家的衛(wèi)生系統(tǒng)較薄弱。

（實(shí)習(xí)編輯：羅冉）