1埃博拉疫情兇險

　　2014年埃博拉病毒在幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞等地暴發(fā)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO），自從今年3月份埃博拉疫情確定以來，已有至少1350人死亡，而把些許年前所有埃博拉暴發(fā)導(dǎo)致死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)來算才1590人，可見此次疫情兇險。

　　埃博拉病毒，此前又稱之埃博拉出血熱，是世界上最兇險的疾病之一，其致死率可高達(dá)90%。世界衛(wèi)生組織最近宣布，西非的埃博拉疫情是一項(xiàng)國際公共健康緊急事件，批準(zhǔn)使用實(shí)驗(yàn)藥物用于治療埃博拉病患，并頒布一個1億美元的計(jì)劃，作為抗擊埃博拉暴發(fā)的強(qiáng)化措施的一部分。

　　2埃博拉病毒歸屬關(guān)系

　　既能感染人類又能感染非人靈長類動物的埃博拉病毒是埃博拉病毒屬的某一種病毒株，其是一種絲狀病毒。這個屬下面目前發(fā)現(xiàn)了5個種：Bundibugyo、Zaire、Reston、Sudan和TaiForest，前四種可以導(dǎo)致人類生病。

　　機(jī)體往往首先表征出感冒類似癥狀。之后，隨著疾病的進(jìn)展，2天至21天之內(nèi)，內(nèi)外出血導(dǎo)致器官衰竭。埃博拉病毒于1976年在剛果民主共和國埃博拉河邊上的一個社區(qū)被發(fā)現(xiàn)，感染了318人，導(dǎo)致280人死亡。對此次暴發(fā)的埃博拉病毒進(jìn)行遺傳分析，發(fā)現(xiàn)其是Zaire亞型的變種，與Zaire型有97%的相似性。雖然還沒有確切的來源，也沒有確認(rèn)天然病毒池（naturalreservoirofEbolaviruses），但是堅(jiān)信該病毒是一種以果蝠（fruitbats）為天然宿主的動物傳染病。而還沒有獲得批準(zhǔn)或注冊的療法和疫苗用于抵抗埃博拉，只有支持療法，包括水合作用、氧化作用，治療并發(fā)癥等手段。

　　3埃博拉病毒的發(fā)病機(jī)理

　　埃博拉病毒是通過直接的體液接觸而傳染，包括血液、分泌物和已感染病患和動物的器官。埃博拉襲擊影響淋巴組織功能的關(guān)鍵細(xì)胞，在成纖維母細(xì)胞中最活躍，包括連接組織中的成纖維網(wǎng)狀細(xì)胞和淋巴結(jié)導(dǎo)管中的成纖維網(wǎng)狀細(xì)胞，在這兩類細(xì)胞的推動下快速進(jìn)入血液系統(tǒng)。

　　4世界聚焦埃博拉

　　埃博拉病毒的暴發(fā)不太可能變成流行病，因?yàn)楦鶕?jù)這一疾病致死速度和致死率，這一病毒是一種局限某一地區(qū)的病毒。然而，鑒于當(dāng)下暴發(fā)的數(shù)量級，世界衛(wèi)生組織拉響世界級公共健康警報(bào)。自從3月份世界衛(wèi)生組織宣布暴發(fā)以來，隨著疫情越來越嚴(yán)重，關(guān)注的人越來越多。特別當(dāng)兩名在利比亞工作的美國醫(yī)生因接觸而感染埃博拉病毒后，世界關(guān)注得更多。兩名醫(yī)生都用Zmapp治療（MB-003和ZMAb），目前已經(jīng)治愈出院。

　　由埃博拉病毒導(dǎo)致的死亡人數(shù)相比其他出血疾病實(shí)際上還是比較少的，例如登革熱出血熱（Denguehemorrhagicfever）和拉沙熱（Lassafever）。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，40年來，相比登革熱出血熱造成2.5萬人死亡和拉沙熱造成5000人死亡，埃博拉出血人致死人數(shù)為1590人。

　　然而，埃博拉病毒具有致死性的特性，其快速表現(xiàn)癥狀，毒性高，卻缺乏治療方法，才是這一疾病如此令人恐慌的根本原因。根據(jù)美國疾病預(yù)防和控制中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，登革熱和拉沙熱的致死率分別為10%和1%，而埃博拉為90%。特別需要拉響警報(bào)的是，埃博拉病毒有跨越國界的趨勢。其起源于剛果，且該病毒暴發(fā)在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，且短暫生命很快就被掩埋隔離，卻還蔓延到塞拉利昂、利比亞和尼日利亞。而世界衛(wèi)生組織列舉的其他令人擔(dān)心的因素是，人群密集和健康設(shè)備傳輸模式，以及已經(jīng)有感染人群處于危險狀態(tài)的國家的衛(wèi)生系統(tǒng)較薄弱。

（實(shí)習(xí)編輯：羅冉）