感染了HPV能不能治療？

2018-08-06 來源：北京地壇掌上健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前在臨床上用于治療生殖道HPV感染的藥物和方法不少，但單一一種治療方法清除HPV及相關(guān)病變存在困難，聯(lián)合治療可能獲得理想效果。

HPV及相關(guān)疾病的治療方法較多，包括物理治療、化學(xué)藥物治療、生物學(xué)治療、手術(shù)治療及中醫(yī)藥治療等多種治療手段，但目前為止沒有一種方法是完美的，臨床實(shí)踐中需要在綜合治療和個體化治療之間找到一個很好的平衡。

一、物理治療

物理治療既有一定的殺滅病毒作用，又可破壞HPV感染的組織和賴以生存的環(huán)境條件，加速病毒的清除。目前常用的方法有：冷凍治療、熱療、激光治療、微波治療、光動力治療(PDT)等。

光動力治療(PDT)：是利用光激活光敏劑后產(chǎn)生光化學(xué)效應(yīng)選擇性殺傷病原微生物及被某些病原微生物感染的細(xì)胞?？赏ㄟ^破壞HPV感染的細(xì)胞有效清除疣體及宮頸上皮細(xì)胞中的高危型HPVDNA，安全有效。PDT后一般不會因造成嚴(yán)重組織損傷。

二、化學(xué)藥物治療

藥物治療使用比較方便，但需要治療時間較長，有些藥物臨床還在應(yīng)用,有些藥物由于療效和毒副作用的關(guān)系,已經(jīng)不在臨床常規(guī)使用.目前常用的治療藥物有：。

1、咪喹莫特：是一種在臨床上應(yīng)用較多、相對安全和有效的局部免疫調(diào)節(jié)抗病毒制劑。

2、鬼臼毒素：是在臨床應(yīng)用多年有一定效果的治療HPV相關(guān)病變和殺滅HPV的藥物。

3、三氯醋酸。通過腐蝕皮膚、黏膜破壞HPV賴以生存的組織，最終清除HPV。在臨床上早有相關(guān)的報道，它對陰道和肛門部位的較小和濕潤病灶效果較好。

4、從綠茶提取化合物:是從綠茶葉提取的植物藥，體外研究能夠影響HPV相關(guān)細(xì)胞株的生長、凋亡、細(xì)胞周期、基因表達(dá)。目前正在處于臨床驗(yàn)證中,可能是很有希望的治療HPV相關(guān)疾病的藥物.

5、西多福韋。西多福韋是一種核苷類似物，臨床上用于治療巨細(xì)胞病毒感染，在體外有抑制包括HPV在內(nèi)的廣譜抗DNA病毒活性，有研究表明局部應(yīng)用能有效治療HPV相關(guān)病損及清除HPV，也是用于手術(shù)治療后清除病毒的輔助手段。曾經(jīng)有人將西多福韋治療HPV6、11引起的復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤有效，但其系統(tǒng)應(yīng)用毒副作用較大,其是否能夠在治療HPV相關(guān)疾病中應(yīng)用還尚待進(jìn)一步明確。

三、生物學(xué)治療

1、干擾素的病灶內(nèi)注射和系統(tǒng)注射或局部霜劑涂抹，可直接破壞病灶表面吸附的及殘留的病毒，主要用于減少HPV相關(guān)病損在手術(shù)或物理治療后的復(fù)發(fā)。

2、治療性疫苗：國外已有多種治療性疫苗在臨床前研究取得良好結(jié)果，并在治療HPV

3、相關(guān)病變的臨床研究階段亦顯示出很好的效果，但不太適用于存在明顯免疫缺陷的HPV感染者。

4、其他免疫調(diào)節(jié)劑如白介素-12、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子,轉(zhuǎn)移因子、免疫球蛋白,紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架制劑等非特異性免疫調(diào)節(jié)劑也有用于臨床治療尖銳濕疣和HPV感染的報道,但仍需要有足夠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來進(jìn)一步證實(shí)。

四、手術(shù)切除治療

傳統(tǒng)的手術(shù)不是直接消滅HPV，但通過切除包含HPV感染的病灶，以及術(shù)后的炎癥反應(yīng)和自身免疫功能的激活，可使HPV轉(zhuǎn)陰率明顯升高，具有較好的效果。

五、中醫(yī)藥治療

研究報道較多的一些中草藥,如細(xì)辛、紫草、北豆根、龍膽、大青葉、敗醬草、姜黃素、余甘子等的提取物體外有一定抑制HPV病毒的作用。目前市場有銷售一些中藥制劑,如派特靈等有比較肯定的治療尖銳濕疣作用。

目前在臨床上用于治療生殖道HPV感染的藥物和方法不少，但單一一種治療方法清除HPV及相關(guān)病變存在困難，聯(lián)合治療可能獲得理想效果。對待尖銳濕疣及其他HPV感染相關(guān)疾病的患者，根據(jù)患者疾病狀況，個體化的制定治療方案，采用適當(dāng)?shù)闹委熓侄危强焖佟氐字斡鶫PV感染相關(guān)疾病的關(guān)鍵。