普通感冒(commoncold)是最常見的急性呼吸道感染性疾病。
但普通感冒并不“普通”，據(jù)國內(nèi)外資料顯示,普通感冒可造成嚴(yán)重的社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并可產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至威脅患者生命而致死。
2010年由中國哮喘聯(lián)盟和中國循證醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合組織的“普通感冒的診治現(xiàn)狀與認(rèn)知程度的調(diào)查”表明，臨床醫(yī)師對普通感冒的認(rèn)知程度存在一定差距，臨床實踐中存在重復(fù)用藥、不恰當(dāng)聯(lián)合用藥、濫用抗菌藥物和
抗病毒藥物等情況。
為進(jìn)一步增進(jìn)臨床醫(yī)師對普通感冒的正確認(rèn)識，避免因治療不當(dāng)給患者帶來的危害，進(jìn)一步提高我國普通感冒的臨床診治水平，中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會和中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)師分會共同組織有關(guān)專家進(jìn)行了認(rèn)真討論，參考國內(nèi)外有關(guān)普通感冒診治的共識和指導(dǎo)意見以及相關(guān)文獻(xiàn)，起草了本共識，以規(guī)范普通感冒的診治，指導(dǎo)正確合理用藥，從而提高普通感冒的診治水平，降低醫(yī)療成本。
流行病學(xué)
普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常見的病原體，其他病毒包括冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
成人每年患普通感冒平均2～6次，兒童平均6～8次。
治療原則
※由于感冒目前尚無特效的抗病毒藥物，故以對癥治療為主。
※首選口服藥物，避免無根據(jù)的盲目靜脈補(bǔ)液。
※感冒用藥多為復(fù)方制劑（含2種以上成分），只能選用1種。
※用藥不應(yīng)超過7天，7天未好轉(zhuǎn)或痊愈，需及時醫(yī)院就診。
※不建議使用抗生素。
※不建議使用抗病毒藥物。
偽麻黃堿和氯苯那敏組合推薦用于治療早期僅有鼻部卡他癥狀的感冒的治療。
當(dāng)在卡他癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)
咳嗽、全身酸痛、發(fā)熱等癥狀，建議服用含鎮(zhèn)咳成分和解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥。
感冒復(fù)方制劑各成分功能如下：
1．解熱鎮(zhèn)痛藥：
主要針對普通感冒患者的發(fā)熱、咽痛和全身酸痛等癥狀。該類藥物如對乙酰氨基酚、
布洛芬等。
對乙酰氨基酚是其中較為常用的藥物，但應(yīng)注意對乙酰氨基酚超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。有報道，布洛芬可增加感染的嚴(yán)重性。
2．減充血劑：
偽麻黃堿能選擇性收縮上呼吸道血管，緩解鼻黏膜水腫，鼻塞流涕等。除口服外還可滴鼻或噴鼻，但一般連續(xù)使用不宜超過7天。
3．鎮(zhèn)咳藥：
包括中樞性（可待因、右美沙芬）和周圍性鎮(zhèn)咳藥（那可丁、苯丙哌林），目前感冒復(fù)方制劑主要含中樞性鎮(zhèn)咳藥：右美沙芬。
4．抗組胺藥：
該類藥物具有抗過敏作用，鼻部噴劑全身不良反應(yīng)少。
第一代抗組胺藥：馬來酸氯苯那敏和苯海拉明等，具有穿過血腦屏障、滲透人中樞神經(jīng)細(xì)胞與組胺受體結(jié)合的能力，因其具有抗膽堿作用，有助于減少分泌物、減輕咳嗽癥狀，因此推薦其為普通感冒的首選藥物（駕駛或高空作業(yè)者慎用）。
第二代抗組胺藥：開瑞能（含
氯雷他定和偽麻黃堿），具有非嗜睡、非鎮(zhèn)靜的優(yōu)點，但因其無抗膽堿的作用，故不能鎮(zhèn)咳。
祛痰治療可提高咳嗽對氣道分泌物的清除率。常用祛痰藥包括愈創(chuàng)木酚甘油醚、氨溴索（沐舒坦）、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等；其中愈創(chuàng)木酚甘油醚是常用組成。
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