近日，天氣忽冷忽熱，

早晚的溫差較大，

空氣干燥，

使春季成為呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。

特別是人流量大，

空氣流通不暢的公共場所，

通過空氣飛沫和密切接觸造成疾病傳播，

尤其是免疫力相對低下的兒童極易被傳染。

以下幾種兒童常見春季傳染病，

寶爸寶媽們需注意~

流行性感冒

簡稱流感，是常見的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。

傳播途徑

以空氣飛沫為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播，患兒發(fā)病后1-7天均具有傳染性，病初2-3天傳染性最強。

臨床表現

1.一般表現為急性發(fā)病，有高熱，提問可達39-40℃，伴畏寒，一般持續(xù)2-3天；

2.全身中毒癥狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；

3.常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀輕；

4.少數有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等表現。

注意

1.嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，可出現高熱驚厥。

2.在兒童中，流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見。

麻疹

屬急性呼吸道傳染病，全年均可發(fā)生，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。

傳播途徑

人群普遍易感，凡沒有接種過麻疹疫苗者，接觸后90%以上均會發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。近年因麻疹疫苗廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢，病愈后有持久免疫力。

病人是唯一的傳染源，發(fā)病前2天到皮疹出現后5天都具有傳染性，主要通過飛沫或直接接觸患者的分泌物傳播，病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在麻疹病毒。

臨床表現

1.開始時癥狀像感冒，主要表現發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流涕，眼皮發(fā)腫、流淚、怕光，口腔內出現白點（柯氏斑）；

2.第4天起從耳朵后面開始出現玫瑰色的斑丘疹；

3.通常2-3天內皮疹擴散到全身，維持4-7天；

4.隨后皮疹開始消退，脫屑、留下褐色斑痕，其它癥狀也逐漸消退。

注意

麻疹患兒可并發(fā)喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎，少數合并心臟損害，如在出疹后2-5天再次發(fā)熱，頭疼、嗜睡、驚厥等癥狀，應警惕麻疹腦炎。

水痘

一種急性傳染病，人群普遍易感，1-14歲為高發(fā)年齡，水痘傳染性強，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

傳播途徑

主要通過飛沫經呼吸道傳染，或接觸被病毒污染的物品被傳染。人體感染水痘病毒后，經過大約2周的潛伏期后發(fā)病。

臨床表現

1.可出現發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲下降等癥狀，發(fā)病24小時內出現皮疹，皮損呈現由細小的紅色斑丘疹-皰疹-結痂-脫痂的演變過程。

2.皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布，即軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

3.黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。

4.在為期1-6日的出疹期內皮疹相繼分批出現，脫痂后不留瘢痕。

5.水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹陷。

6.水痘通常比較溫和，不會引起嚴重的并發(fā)癥，但個別患兒在病程后期可并發(fā)腦炎。

流行性腮腺炎簡稱腮腺炎。

傳播途徑

主要通過飛沫傳播，冬春季容易發(fā)生。多見于5-15歲的兒童和青少年，一次感染后可獲終生免疫。

臨床表現

1.大多數患兒急性起病，有發(fā)熱、體溫可達39℃以上，可伴畏寒，咽痛、頭痛、肌痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等癥狀；

2.數小時后腮腺腫痛，逐漸明顯，腮腺腫痛最具特征性，一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清；

3.局部皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，輕微觸痛，張口、咀嚼（尤其進酸性飲食）時疼痛加劇；

4.通常一側腮腺腫脹后1-4天累及對側，腮腺腫脹3-5天到達高峰，7-10天逐漸消退，頜下腺或舌下腺也可被累及。

注意

腮腺炎可并發(fā)腦膜炎、心肌炎、睪丸炎或卵巢炎等，少數患兒出現聽力損害。

手足口病

一種常見傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，多數患兒一周左右自愈，少數患兒出現神經系統、呼吸系統嚴重合并癥，病情進展快，導致死亡。

傳播途徑

主要經消化道或呼吸道飛沫傳播，或接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

普通病例臨床表現

1.多數患兒表現為急性起病，發(fā)熱，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐，口痛、口腔黏膜出現散在皰疹或潰瘍，疼痛明顯；

2.手、足、臀部出現斑丘疹，后轉為皰疹；

3.皮疹數少則幾個多則幾十個，不痛、不癢、不結痂、消退后不留痕跡；

4.部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀，多在一周內痊愈，預后良好。

注意

當患兒出現以下表現時，應警惕為重癥患兒，及時到院就診。

持續(xù)高熱，頭痛、嘔吐，精神反應差、嗜睡、抽搐，肢體無力、急性偏癱，呼吸急促甚至呼吸困難、心率增快，面色蒼白、皮膚發(fā)花、四肢發(fā)涼、發(fā)紺、出冷汗

呼吸道傳染病防治記住這5點！

1.常開窗通風

保持室內空氣新鮮，保持室內和周圍環(huán)境清潔。

2.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣

不隨地吐痰；勤洗手，勤換洗、勤曬衣服、被褥；個人用品毛巾、牙刷、餐具應定期消毒。

3.預防接種：

及時給適齡人群接種疫苗，可有效預防許多呼吸道傳染病。

4.保持良好的生活習慣

經常鍛煉身體，保持均衡飲食。春季氣候多變，根據天氣變化適時增減衣服。

5.發(fā)熱或有其他不適及時就醫(yī)

許多傳染病初期癥狀類似感冒，易被忽視。到醫(yī)院就診最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染。

重慶學府醫(yī)院兒科專家提醒：春季是呼吸道傳染病、流感、水痘、麻疹等傳染病的高發(fā)季節(jié)，氣溫干燥，人體的免疫力低下，病菌、病毒等致病微生物趁機而入。因此，一旦發(fā)現孩子出現持續(xù)高熱，頭痛、嘔吐，精神反應差、嗜睡、抽搐，肢體無力等情況時，應及時到院就診，以免耽誤治療加重病情。