馬里蘭大學(xué)的一項(xiàng)新的研究表明,傳播流感病毒比以前想象的要容易得多。人們通常認(rèn)為他們可以通過接觸受感染者咳嗽或打噴嚏的飛沫或接觸污染的表面來感染流感。但是,有關(guān)流感傳播的新信息表明,我們可能只是通過呼吸就把流感傳染給他人。
“大學(xué)社區(qū)的癥狀季節(jié)性流感病例呼出氣中的感染性病毒”發(fā)表在《美國國家科學(xué)院的雜志》,對空氣傳播的潛在重要性提供了新的證據(jù),因?yàn)閺幕剂鞲腥酥械暮舫鰵怏w中研究人員發(fā)現(xiàn)大量傳染病毒。
馬里蘭大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的環(huán)境健康教授DonaldMilton博士,這項(xiàng)研究的首席研究員說:“我們發(fā)現(xiàn)流感病例僅僅通過呼吸,沒有咳嗽或打噴嚏就傳遍了周圍的空氣,”?;加辛鞲械娜思词乖跊]有咳嗽的情況下,也會(huì)產(chǎn)生傳染性氣溶膠(細(xì)小的飛沫在空氣中停留很長時(shí)間),尤其是在發(fā)病的最初幾天。因此,當(dāng)有人患流感時(shí),他們應(yīng)該回家,而不是留在工作場所,并感染他人。”
來自馬里蘭大學(xué)、圣何塞州立大學(xué)、密蘇里西部州立大學(xué)和加利福尼亞大學(xué)(伯克利)的研究人員為這項(xiàng)研究做出了貢獻(xiàn),該研究由美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)和美國國立衛(wèi)生研究院資助。
密爾頓博士和他的研究小組在自然呼吸、提示言語、自發(fā)咳嗽和打噴嚏的情況下,對142例確診流感患者呼出的流感病毒進(jìn)行了捕捉和定性,并評估了自然產(chǎn)生的流感氣溶膠的傳染性。參與者在癥狀出現(xiàn)后的第一、第二、第三天提供了218個(gè)鼻咽拭子和218分鐘的呼出氣、自發(fā)咳嗽和打噴嚏的30分鐘樣本。
對從這些樣本中回收的感染性病毒的分析表明,相當(dāng)多的流感患者通常會(huì)將感染性病毒,而不僅僅是可檢測的RNA,釋放到空氣中具有傳播風(fēng)險(xiǎn)的氣溶膠顆粒中。
令人驚訝的是,在沒有咳嗽的情況下獲得的23個(gè)細(xì)微氣溶膠樣品中的11個(gè)(48%)檢測到病毒RNA,其中8個(gè)含有感染性病毒,這表明在細(xì)小的氣溶膠小滴中產(chǎn)生感染性氣溶膠,咳嗽并不是必須的。此外,噴嚏幾乎與粗或細(xì)氣溶膠中的病毒RNA復(fù)制數(shù)無關(guān),這表明打噴嚏對流感病毒在氣溶膠中沒有起到重要作用。
“研究結(jié)果表明,保持表面的清潔,經(jīng)常洗手,避免人咳嗽時(shí)沒有保護(hù)而傳染他人,”圣何塞州立大學(xué)CharlesW.Davidson工程學(xué)院SherylEhrman說。“呆在家里和遠(yuǎn)離公共場所會(huì)對流感病毒的傳播產(chǎn)生影響。”
作者認(rèn)為,這些發(fā)現(xiàn)可以用來改進(jìn)有癥狀的人傳播流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)的數(shù)學(xué)模型,并制定更有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,控制和減少流感流行和流行病的影響。例如,可以改善通風(fēng)系統(tǒng),減少辦公室、學(xué)校教室和地鐵車廂的傳播風(fēng)險(xiǎn)。