結核病大多發(fā)生于肺部,但也可發(fā)生于人體任何器官。約50%骨結核患者合并肺結核,結核菌核首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后,通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導致骨骼系統(tǒng)結核、泌尿系統(tǒng)結核、消化系統(tǒng)結核等。這種情況下,骨結核不是單純的病變,是全身疾病在局部的表現(xiàn)。骨結核患者也可以沒有肺結核病史,屬于結核菌的隱匿性感染。
骨結核是由結核桿菌侵入骨或關節(jié)而引起的破壞性病變。發(fā)病部位多數(shù)在負重大、活動多、容易發(fā)生勞損的骨或關節(jié)。最好發(fā)部位是脊柱,其次是髖、膝、足、肘、手等。
如何護理骨結核患者
心理護理
骨結核為慢性病,病程長,病人思想負擔重,對治療疾病缺乏信心,我們要加強巡視,與病人談心,消除病人憂愁、郁怒等情緒對疾病的影響,告訴病人情緒與疾病治療的關系,關心病人疾苦,與病人的家屬聯(lián)系,要求患者的家屬一起關心病人、體諒病人,多安慰病人,避免動怒而傷害肝脾,影響疾病的康復,增強患者治療骨結核的信心。
飲食護理
在飲食上注意多補充營養(yǎng),應多食用補益肝腎、強筋壯骨、滋陰補腎的食物,如百合、蓮子等具有滋陰生津、潤燥之功效,有低熱盜汗的癥狀的骨結核患者尤其適合采用。骨結核患者應禁食發(fā)物。發(fā)物會促使人體內(nèi)的某些機能亢進或代謝紊亂。一些刺激性較強的食物,如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶,極易引起炎癥擴散、疔毒走黃。
臥床護理
骨結核患者久病則肌損消瘦,需要臥床休息,尤其是脊柱結核病人,脊柱已經(jīng)受到損害,需要特別保護,患者應當睡臥硬板床,上鋪薄軟墊,適當翻身,翻身時注意脊柱上下保持一致,避免扭曲。臥床期間要加強肢體功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進血液循環(huán)。多飲水,防止肺部和泌尿系統(tǒng)感染,要定時按摩受壓部位,防止褥瘡的產(chǎn)生?;颊咴诔跸麓矔r會有頭暈、出虛汗、下肢軟弱、發(fā)抖等現(xiàn)象,經(jīng)過臥床后可以好轉(zhuǎn),不可急坐起下床,避免暈倒跌傷。