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4000萬丙肝患者死亡率37%,你真的吃對藥了嗎?

摘要:首先,大家要必須知道丙肝并不是治療方法通用,因為丙肝有不同的分型,從而導致不同分型對不同的藥物組合會有不同的療效,最典型的錯誤就是買索菲+利巴即可治好丙肝,可很多人不知道這種療法僅針對2型才會有最高的治愈率,對其它分型恐怕會有很高的反彈。

  看了很多丙友在吃藥中,既感到高興也感到悲傷,高興的是有一部分人找到了治愈的途徑,悲傷的是由于種種原因有些丙友走入了誤區(qū),因為對丙肝的不完全了解導致很多丙友在拿自己的健康在做試驗,所以在此有必要發(fā)一貼給所有的新人及不太了解丙肝的丙友,普及一下個人在治療過程中掌握的一點知識,以免走入歧途。

  基因分型

  首先,大家要必須知道丙肝并不是治療方法通用,因為丙肝有不同的分型,從而導致不同分型對不同的藥物組合會有不同的療效,最典型的錯誤就是買索菲+利巴即可治好丙肝,可很多人不知道這種療法僅針對2型才會有最高的治愈率,對其它分型恐怕會有很高的反彈。

  先說一下分型,丙肝主要分為6個基本型,以1-6表示,還有十幾種亞型,以ab表示,中國人目前大多是1型最多以1b為最多,其次是二型,以2a為多,還有三型及六型也有不少,四五型極少,不做討論。

  治療方案

  從圖表中可以看出不同基因型的治療方案也不盡相同,從經濟上考慮用印度仿制藥比較好,但如果經濟允許,用原研藥也是可以的。

  現(xiàn)在再來說說國內醫(yī)院通用的干擾素+利巴兩聯(lián)療法,因為之前沒有新藥,目前國內醫(yī)院及藥店也沒有,所以大多數(shù)醫(yī)院仍然在用,但其一年的療程及巨大的副作用使很多患者深受其害,同時其治愈率較低復發(fā)率較高也使知道新藥的人開始放棄兩聯(lián)療法,取而代之的是兩聯(lián)加上索菲的三聯(lián)療法,這一療法使療程大大縮短至12周,同時治愈率也大大提高。

  在此要說明的是干擾素要用進口藥為好,醫(yī)生會極力推薦國內干擾素,因為會有提成,進口的副作用要小,效果也要好很多。

  療程用藥

  再來說說療程的問題,大多數(shù)患者用新藥一般是一個療程即12周即可,對于肝硬化或難治型患者一般是兩個療程,即24周。應答不是很理想的患者可以自己考慮在一個療程基礎上增加四周。對肝硬化的判定一般是以醫(yī)院結論為準,B超基本上可以看出,但有些醫(yī)生并不專業(yè),他們有時會告訴你沒事,我就是這樣,但肝區(qū)的疼痛及各種癥狀告訴我,并不是沒有事,直到去做了個肝彈性顯示硬度已達到肝硬化。

  對于肝彈性的分級見下表,3.2-6.2kpa為正常,6.4-15.4kpa為纖維化,大于15.4kpa為肝硬化。

  檢查周期

  再來說說服藥,服藥一般是飯后三小時,飯前一小時服用,因往往要空腹抽血化驗,所以最好是下午或晚上服用。化驗是檢測藥效的最好辦法,一般會在3-7天普通陰,15天高精陰,即每毫升血中病毒少于15個,最晚一般也會在28天高精陰。在這里要著重強調一下,因為只是吃索菲也可使病毒量轉陰或高精陰,所以務必注意。

  注意事項

  服藥時注意盡量不要吃其它藥物,結核藥及心臟病類的藥物不可以吃,其它藥物必須吃時可在錯開丙肝藥物3-4小時服用,海鮮類服藥期禁食。

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