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百日咳患兒怎么用抗生素?

2016-09-26 來(lái)源:中國(guó)健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,自從廣泛實(shí)施百日咳菌苗免疫接種后,本病的發(fā)生率已經(jīng)大為減少。百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現(xiàn)深長(zhǎng)的雞啼樣吸氣性吼聲,病程長(zhǎng)達(dá)2~3個(gè)月,故有百日咳之稱(chēng)。

  百日咳患兒何時(shí)當(dāng)住院?

 
  在一般情況下,1歲以上百日咳病兒,若無(wú)合并癥不一定要住院治療。
 
  周歲以?xún)?nèi)的嬰兒劇烈痙咳或發(fā)生呼吸暫停、青紫時(shí)宜住院治療,以便密切觀察和搶救,避免發(fā)生意外。
 
 
  出現(xiàn)合并癥病兒應(yīng)立即住院。
 
  痙咳期的病兒應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理,對(duì)小嬰兒陣發(fā)性呼吸暫停必須有專(zhuān)人守護(hù),以免搶救不及時(shí)而造成死亡。
 
  咳嗽劇烈、頻繁可以給鎮(zhèn)靜、止咳及祛劑對(duì)癥處理;咳嗽發(fā)作,呼吸暫停時(shí),應(yīng)使患兒取頭低足高位,拍擊背部以利痰液引流,可給予吸氧、吸痰器吸痰、并施以人工呼吸等。
 
  百日咳患兒怎么用抗生素?
 
  抗生素治療應(yīng)早期應(yīng)用,可起到縮短病程作用,出現(xiàn)痙攣性咳嗽后抗生素的效果難以肯定。
 
  目前,仍用紅霉素或復(fù)方新諾明,也可用氨芐青霉素和慶大霉素,療程7~1 0天。用量是紅霉素每日20~40mg/kg,分4次口服;氨基芐青霉素每日50~100mg/kg分2次肌肉注射;慶大霉素每日3~5mg/kg,分2次肌肉注射。
 
  對(duì)于重癥患兒可試用高價(jià)百日咳免疫球蛋白,每次1ml,肌肉注射,隔日1次,接連注射3次。
 
  百日咳痙咳嚴(yán)重者還可以用激素療法,靜脈滴注氫化考的松,可明顯緩解痙咳癥狀。對(duì)于產(chǎn)生百日咳合并癥患兒,可加用相應(yīng)的針對(duì)性藥物,如合并心力衰竭者給毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg·次,用5%或10%葡萄糖稀釋后緩慢靜點(diǎn),或西地蘭0.03mg/kg·次,肌注或靜點(diǎn)。
 
  另外,還可用中藥治療,中醫(yī)對(duì)百日咳采用辨證論治的方法進(jìn)行治療,療效亦較滿(mǎn)意。
 
  采用中西醫(yī)結(jié)方法治療百日咳,往往奏效更快。
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