近日天氣越來越熱,各種小兒傳染病也開始增多。兒童感染科主治醫(yī)師表示,從5月至昨日,該院兒童感染科已經(jīng)收治了8例麻疹患兒,其中有5例麻疹患兒只有7至8個(gè)月大。主治醫(yī)師提醒,麻疹是一種危險(xiǎn)的傳染病,孩子發(fā)熱、咳嗽、出疹就應(yīng)該警惕麻疹來襲。
主治醫(yī)師介紹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,其傳染性很強(qiáng),7個(gè)月至2歲的嬰幼兒為易感人群。由于早期許多家長對(duì)此病缺乏警惕性,治療往往不及時(shí),導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肺炎、氣管炎、腦膜炎等并發(fā)癥。許多患兒甚至還會(huì)出現(xiàn)臟器損害、骨骼肌損害,嚴(yán)重的甚至危及生命。因此,家長要注意為出現(xiàn)感冒癥狀的孩子檢查身體,避免耽誤治療,造成傳染源擴(kuò)散,感染其他的孩子。
“預(yù)防麻疹最有效的方法就是接種免疫疫苗。”主治醫(yī)師表示,麻疹傳染病高發(fā)期,孩子最初接種麻疹疫苗的年齡為8個(gè)月。7周歲時(shí)再加強(qiáng)一次,可以保持免疫的持久性。
麻疹在臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。
麻疹病毒大量存在于發(fā)病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中,通過病人打噴嚏、咳嗽等途徑將病毒排出體外,并懸浮于空氣中,形成“麻疹病毒氣溶膠”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染,也可伴隨眼結(jié)膜感染。除主要經(jīng)空氣飛沫直接傳播外,麻疹病毒也可經(jīng)接觸被污染的生活用品,作為機(jī)械攜帶工具,在短時(shí)間短距離起到傳播作用,引起感染。
麻疹病毒只感染人,因此麻疹病人是麻疹唯一的傳染源。病人自潛伏期末至出疹后5日(即出疹前后10天)內(nèi)均有傳染性,恢復(fù)期患者不攜帶病毒。
麻疹肺炎是最常見的并發(fā)癥,約占麻疹病人的12%~15%,占麻疹死亡病例的90%以上。當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌與病毒混合感染時(shí),中毒癥狀加重。如無并發(fā)癥發(fā)生,單純麻疹預(yù)后良好。
良好的護(hù)理是保證麻疹患兒康復(fù)的重要條件。所以當(dāng)小兒出了麻疹,首先要做好護(hù)理工作,使患兒能安靜臥床休息。室內(nèi)空氣要流通,要溫暖濕潤,注意勿使患兒著涼。在發(fā)熱出疹期間多喝水,給以易消化而富有營養(yǎng)的飲食,在恢復(fù)期除少吃油膩的食品外;不需忌口。
在發(fā)疹期間,注意皮膚、黏膜的清潔,經(jīng)常洗臉,用溫開水將毛巾浸濕擦凈鼻子和眼睛,以保清潔。
那么對(duì)于麻疹要怎么預(yù)防呢?
1、控制和管理傳染源:對(duì)麻疹病人進(jìn)行在家或醫(yī)院隔離,減少與他人接觸,原則上隔離至出疹后5天,并發(fā)肺部感染者延長至14天。
2、切斷傳播途徑:做到“三曬一開”,即曬被褥、曬衣物、人常曬太陽、開窗換氣,室內(nèi)保持清潔,空氣流通。
3、保護(hù)易感人群:接種疫苗是預(yù)防麻疹最關(guān)鍵、最有效的措施。目前我省的兒童基礎(chǔ)免疫程序規(guī)定麻疹初免年齡為8月齡,18~24月齡(即1歲半到2歲)復(fù)種一次。
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