用藥指導(dǎo)┃抗病毒藥物在流感預(yù)防中的應(yīng)用

2016-09-15 來(lái)源：紅杏e生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：抗病毒藥物是接種疫苗預(yù)防流感的有效輔助措施，其預(yù)防流感的有效率為70%～90%，但不能代替疫苗。為了減少抗病毒藥物耐藥病毒株的出現(xiàn)，不推薦大范圍或常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物預(yù)防流感，不鼓勵(lì)由于社區(qū)、學(xué)校、度假營(yíng)或其他場(chǎng)合的潛在暴露而對(duì)健康兒童或成人使用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防。

　　以下人群在流感流行期間或與流感患者接觸后可考慮抗病毒藥物預(yù)防流感

　?、俳臃N疫苗后尚未建立穩(wěn)定免疫力(接種后2周內(nèi))的高危人群；

　?、谝蚪勺C未接種疫苗或接種疫苗后難以獲得有效免疫力(如各種原因所致的嚴(yán)重免疫缺陷、所接種疫苗株與此次流行毒株抗原差距性較大)的高合并癥風(fēng)險(xiǎn)人群；

　?、叟c流感并發(fā)癥高危人群密切接觸的衛(wèi)生保健人員或≥1歲兒童；

　　④流感暴發(fā)期間護(hù)士的家庭成員或長(zhǎng)期居住護(hù)理機(jī)構(gòu)的人群。

　　另外，在確診、可能或疑似患有流感或季節(jié)性流感傳染期內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員、公共衛(wèi)生工作者或第一救護(hù)者在未采取保護(hù)措施的情況下明確與流感患者發(fā)生過(guò)近距離接觸，可以考慮采用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行暴露后抗病毒藥物預(yù)防。

　　預(yù)防應(yīng)選擇對(duì)流行株敏感的抗病毒藥物，療程1～2周。對(duì)于接種流感活疫苗者，建議抗病毒藥物預(yù)防療程延續(xù)至接種后產(chǎn)生免疫力時(shí)(成人需要約2周時(shí)間產(chǎn)生抗體，兒童可能更長(zhǎng))。暴露后＞48h者不建議進(jìn)行抗病毒藥物預(yù)防。