此次報(bào)告的H5N6流感病例為深圳首例，全球第五例H5N6流感病例。病例出現(xiàn)后，深圳市疾控中心與華大基因合作，立即對(duì)患者咽拭子樣本和活禽市場(chǎng)外環(huán)境樣本分離出的H5N6流感病毒進(jìn)行基因測(cè)序。經(jīng)過(guò)晝夜奮戰(zhàn)，1月3日上午10時(shí)，完成了全基因組序列分析。

　　基因測(cè)序結(jié)果顯示，患者樣本中H5N6病毒HA、NA基因與2014年廣東省從鴨只中分離的H5N6病毒高度同源，同源性>98%；與深圳2014年活禽市場(chǎng)外環(huán)境分離出的H5N6病毒高度同源，同源性>98%；與深圳2015年12月份來(lái)自外環(huán)境標(biāo)本分離出的3株H5N6病毒高度同源。

　　同時(shí)，患者樣本中H5N6病毒HA、NA基因與2014年四川和廣東報(bào)告的2例H5N6流感病例的病毒高度同源，同源性>98%?；颊邩颖局蠬5N6病毒的內(nèi)部6個(gè)基因與本地外環(huán)境中H9N2病毒高度同源，H9N2病毒為該病毒的內(nèi)部骨架供體?；颊邩颖局蠬5N6病毒HA和NA基因分別來(lái)源于外環(huán)境中的H5N1病毒和H6N6病毒。

　　經(jīng)過(guò)測(cè)序分析認(rèn)為，目前深圳活禽市場(chǎng)外環(huán)境存在H5N6流感病毒，本次報(bào)告病例的病毒與活禽市場(chǎng)外環(huán)境的病毒高度同源，從生物信息學(xué)角度證實(shí)本次病例是因接觸活禽或市場(chǎng)外環(huán)境感染的。因此，減少人與活禽密切接觸的機(jī)會(huì)，可有效預(yù)防人感染H5N6流感。其中一個(gè)重要的措施是切實(shí)推行活禽集中屠宰、冷鏈配送、生鮮上市。該措施在國(guó)際上被普遍認(rèn)可，發(fā)達(dá)國(guó)家在上世紀(jì)二三十年代就開(kāi)始推廣禽類(lèi)生鮮上市，目前，歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和我國(guó)港澳地區(qū)已實(shí)行生鮮禽類(lèi)代替活禽上市。對(duì)于市民，需要做到盡量不直接接觸和處理活禽，不食用病死禽，不購(gòu)買(mǎi)來(lái)源不明的禽鳥(niǎo)類(lèi)產(chǎn)品。

　　此外，深圳市疾控中心也發(fā)現(xiàn)感染人的基因來(lái)源比較復(fù)雜，至少經(jīng)歷H5N1流感病毒與H6N6流感病毒的重配，然后重配的H5N6流感病毒再與H9N2流感病毒重配，產(chǎn)生目前感染人的H5N6流感病毒。具體的病毒重配過(guò)程，還在深入研究中。

　　H5N6癥狀是什么？

　　高熱咳嗽等呼吸道感染癥狀。

　　作為一種新型的在人禽之間傳播的流感，目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域仍在對(duì)該類(lèi)疾病進(jìn)行研究觀察。但其癥狀和其它禽流感雷同，發(fā)病后表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有發(fā)熱（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染癥狀。

　　起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難等重癥肺炎相關(guān)表現(xiàn)，并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。

　　禽流感的10大預(yù)防措施

　　1、加強(qiáng)禽類(lèi)疾病的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動(dòng)物防疫部門(mén)立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護(hù)工作。

　　2、加強(qiáng)對(duì)密切接觸禽類(lèi)人員的監(jiān)測(cè)，當(dāng)這些人員中出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集病人標(biāo)本并送至指定實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，以進(jìn)一步明確病原，同時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施。

　　3、接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩，戴手套，穿隔離衣，接觸后應(yīng)洗手。

　　4、要加強(qiáng)檢測(cè)標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)室禽流感病毒毒株的管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，防止醫(yī)院感染和實(shí)驗(yàn)室的感染及傳播，

　　5、注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類(lèi)及蛋類(lèi)等食品;勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

　　6、藥物預(yù)防對(duì)密切接觸者必要時(shí)可試用抗流感病毒藥物或按中醫(yī)藥辨證施防。

　　7、提高機(jī)體的免疫力，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，注意休息，避免過(guò)度勞累，不吸煙;

　　8、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防本病的關(guān)鍵，保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去空氣不流通場(chǎng)所;注意個(gè)人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。

　　9、如果所在區(qū)域已發(fā)現(xiàn)疫情應(yīng)盡量避免與禽類(lèi)接觸，避免接觸染病的禽類(lèi)，如雞、鴨;避免與禽流感患者接觸;對(duì)雞肉等食物應(yīng)徹底煮熟，避免食用活的或未經(jīng)煮熟的雞鴨，特別是煎雞蛋一定要煎透，避免蛋黃不熟。

　　10、及時(shí)而徹底的疫區(qū)環(huán)境消毒，禽流感病毒病毒【譯】：是由一個(gè)核酸分子DNA或RNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成或僅由蛋白質(zhì)構(gòu)成如朊病毒的非細(xì)胞形態(tài)的靠寄生生活的生命體。對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑，熱及紫外線(xiàn)均敏感，56℃加熱30分鐘，60℃加熱10分鐘，70℃加熱數(shù)分鐘，陽(yáng)光直射40-48小時(shí)以及使用常用消毒藥均可使該病毒滅活。