乙肝抗病毒治療效果如何體現(xiàn)

2015-08-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：乙肝抗病毒治療效果如何體現(xiàn)？三個(gè)層次看出

　　抗病毒治療是治療乙型肝炎的重要方法，現(xiàn)今的抗病毒治療主要是干擾素和核苷類似物兩大類治療藥物。可是目前對(duì)付乙肝依舊沒有完全根除的治療方法，但是打敗乙型肝炎一直都是醫(yī)生和患者的心愿，所以治療方法都在不探索。那么患者在抗病毒治療的時(shí)候，怎樣才能讓患者了解抗病毒治療期間的效果呢？當(dāng)患者能夠了解到效果的時(shí)候，對(duì)病情是有很大的幫助的。那么以下方面都可以幫助患者了解抗病毒治療的效果。

　　第一個(gè)層次：肝功能恢復(fù)正常，病毒定量陰轉(zhuǎn)，這是我們進(jìn)行抗病毒的基本目標(biāo)，多數(shù)患者經(jīng)過核苷類似物治療都可以實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。病毒定量陰轉(zhuǎn)，肝功恢復(fù)正常提示病毒復(fù)制明顯減弱或者停止，肝臟的炎癥活動(dòng)減輕或者消失，疾病一般不會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。應(yīng)用核苷類似物的患者大多很容易達(dá)到這一層次，值得注意的是達(dá)到這一目標(biāo)并不意味著馬上停止治療，如果很快停藥，病毒復(fù)制容易反彈，因此仍應(yīng)繼續(xù)鞏固治療，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)第二個(gè)層次的目標(biāo)。

　　第二個(gè)層次：肝功持續(xù)正常，HBVDNA持續(xù)陰性，e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換（e抗原陽性的慢性乙肝）：e抗原陽性的慢性乙肝在實(shí)現(xiàn)第一個(gè)目標(biāo)之后繼續(xù)鞏固治療，有部分患者可以實(shí)現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換，即e抗原陰轉(zhuǎn)、e抗體出現(xiàn)，e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換預(yù)示著機(jī)體免疫系統(tǒng)和乙肝病毒之間的力量消長(zhǎng)發(fā)生重大轉(zhuǎn)機(jī)，實(shí)現(xiàn)了免疫控制。實(shí)現(xiàn)e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換是停藥的基本前提。根據(jù)我國(guó)2010年《慢性乙肝防治指南》，應(yīng)用核苷類似物治療，e抗原血清轉(zhuǎn)換后（前提是病毒定量已經(jīng)陰轉(zhuǎn)，同時(shí)肝功正常）再繼續(xù)應(yīng)用一年可以考慮停藥。之所以把e抗原血清轉(zhuǎn)換確立為停藥指征，是因?yàn)檫_(dá)到這一目標(biāo)后，患者停藥后相對(duì)不容易反彈。但并不是肯定不反彈。

　　第三個(gè)層次：是在第二個(gè)層次的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰：表面抗原的陰轉(zhuǎn)預(yù)示著HBVDNA的全面清除，臨床上接近痊愈的狀態(tài)。實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)后再停止用藥，反彈的幾率更小或者不反彈。當(dāng)前長(zhǎng)期應(yīng)用核苷類似物治療或者核苷類似物聯(lián)合干擾素治療，有越來越多的患者實(shí)現(xiàn)了表面抗原的陰轉(zhuǎn)（請(qǐng)大家務(wù)必注意，“越來越多”只是跟以前沒有抗病毒治療的人群比較，實(shí)際上能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的還是少數(shù)人群），這無疑對(duì)廣大的乙肝患者是一個(gè)福音。但是這還不是當(dāng)前大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)的。

　　我國(guó)《慢性乙肝防治指南》提出慢性乙肝治療的總體目標(biāo)是：最大限度地長(zhǎng)期抑制HBV，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間。也就是說基本目標(biāo)是第一個(gè)層次。但是這個(gè)目標(biāo)并不是一成不變的，醫(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步，醫(yī)生也在不斷探索各種治療方案以期進(jìn)一步提高患者的e抗原血清轉(zhuǎn)換率甚至是表面抗原陰轉(zhuǎn)率。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。

健客價(jià)：￥19

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥15

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥8

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥18

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥22

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥9.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患.

健客價(jià)：￥11.8

清熱祛濕，凉血解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥35

補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。

健客價(jià)：￥19

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥11.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。

健客價(jià)：￥26

清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。

健客價(jià)：￥19.5

清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。

健客價(jià)：￥19

清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。

健客價(jià)：￥48

恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。

健客價(jià)：￥1360