風疹病毒為RNA病毒,屬披膜病毒科(Togaviridae),是僅限于人類感染的病毒,它由口、鼻及咽分泌物傳給他人,或通過飛沫傳播。電鏡下多呈球形,直徑50~70nm,內(nèi)有30nm的電子稠密核心,復蓋兩層疏松外衣。包膜厚8nm,其表面有很多5~6nm向外突起的結(jié)構(gòu),含血凝素。病毒顆粒由RNA和一種殼體(衣殼)蛋白(C)和三種包膜蛋白(E1,E2a與E2b)組成。E1和E2具有良好的免疫原性,能引起機體產(chǎn)生中和抗體和血凝抑制抗體。
風疹病毒僅一個血清型,與披膜病毒科的60多種病毒無抗原交叉。風疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)(以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年)生存,引起長期、多系統(tǒng)的慢性進行性感染。本病毒可在兔腎、乳田鼠腎、綠猴腎、兔角膜等細胞培養(yǎng)中生長,能凝集雞、鴿、鵝和人“O”型紅細胞。病毒在體外的生活力弱,對紫外線、乙醚、氯仿、甲醛、氯化銫、去氧膽酸鈉等均敏感。pH《6.8和》8.1均不易生長,pH《3.0可將其滅活。本病毒不耐熱,56℃30min、37℃1.5h均可將其殺死,4℃保存不穩(wěn)定,在-60~-70℃可保持活力3個月,干燥冰凍下可保存9個月。
風疹的有效治療方法
因本病癥狀多輕,一般預后良好,故似不需要特別預防,但先天性風疹危害大,可造成死胎、早產(chǎn)或多種先天畸形,因此預防應著重在先天性風疹。
一、普通康復療法
1、一般療法,風疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療。癥狀較顯著者,應臥床休息,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理。
2、并發(fā)癥治療,腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時輸新鮮全血。
3、先天性風疹,自幼即應有良好的護理、教養(yǎng),醫(yī)護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合,共同觀察病兒生長發(fā)育情況,測聽力,矯治畸形,必要時采用手術(shù)治療青光眼、白內(nèi)障、先天性心臟病等。幫助學習生活知識,培養(yǎng)勞動能力,以便使其克服先天缺陷。
4、藥物治療,除對癥治療外,干擾素、利巴韋林等似有助于減輕病情。
5、主要是支持療法,對癥治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑,喉痛用復方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。
二、隔離檢疫
病人應隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微,隱性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫,但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人。
三、自動免疫國際上經(jīng)過十余年來廣泛應用風疹減毒疫苗,均證明為安全有效,接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上,接種后僅個別有短期發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)腫痛等反應,免疫后抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對象方面不同國家尚不統(tǒng)一,例如美國主張1歲至青春期的青少年,特別是幼兒園和小學中的兒童為主要免疫對象,因為小兒風疹發(fā)病率最多,且可傳播給孕婦等成人。青春期及成年婦女也應接種,先天性風疹已明顯減少。盡管目前關(guān)于風疹疫苗病毒株對人體、胎兒的影響了解得不夠,但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導致胎兒畸形,因此孕婦不宜接受此類活疫苗。風疹早已與麻疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用。取得了良好的效果。目前我國也已制成風疹減毒活疫苗,有的地方已開始使用并將逐步納入計劃免疫執(zhí)行,重點免疫對象中包括婚前育齡婦女,含高中、初中畢業(yè)班女生。
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清熱燥濕,活血消腫,祛風止癢。用于因風濕熱毒瘀阻引起的濕疹滲出不多者。
健客價: ¥26風熱濕毒所致的風疹;濕疹;疥癬;黃疸;濕熱痹。
健客價: ¥92用于小便澀痛,陰癢帶下,風疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價: ¥16.5清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡不和,濕熱血燥引起的風疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥12清血解毒、消腫止癢。用于經(jīng)絡不和, 溫熱血燥引起的風疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齇,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥23清血解毒,消腫止癢。用于經(jīng)絡不和,濕熱血燥引起的風疹,濕疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻虐,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥75清熱利濕,祛風止癢。用于小便澀痛,陰癢帶下,風疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價: ¥36適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥28.2適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。
健客價: ¥6適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病的短期治療。
健客價: ¥5適用于慢性濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、神經(jīng)性皮炎、掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。
健客價: ¥5適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥46.5為局部外用涂于患處抗生素,治療革蘭氏陽性球菌尤其葡萄球菌和鏈球菌皮膚感染,對耐藥金葡菌也有效。對某些陰性菌有一定作用。如:膿皰病、癤腫、毛囊性及濕疹合并感、潰瘍合并感染、創(chuàng)傷合并感染。
健客價: ¥29平肝解郁,活血祛風,明目,止癢。用于頭痛眩暈,胸脅脹痛,乳閉乳癰,目赤翳障,風疹瘙癢。
健客價: ¥20解表祛風,勝濕,止痙。用于感冒頭痛,風濕痹痛,風疹瘙癢,破傷風。
健客價: ¥258適用于對皮質(zhì)類固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價: ¥81.59清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡不和,溫熱血燥引起的風疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥32清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡不和,溫熱血燥引起的風疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥15解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實,惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),風疹濕瘡。
健客價: ¥39清血解毒,消腫目癢。用于經(jīng)絡不和,溫熱血燥引起的風疹,溫疹,皮膚刺癢,雀斑粉刺,面赤鼻齄,瘡瘍腫毒,腳氣疥癬,頭目眩暈,大便燥結(jié)。
健客價: ¥15用于肝風夾痰,驚癇抽搐,小兒急驚,破傷風,中風口?,風熱頭痛,目赤咽痛,風疹瘙癢,發(fā)頤痄腮。
健客價: ¥114外感風熱,頭痛,咽喉腫痛,食滯氣脹,口瘡,牙痛,瘡疥,癮疹,溫病初起,風疹瘙癢,肝郁氣滯,胸悶脅痛。
健客價: ¥12用于治療風濕痹痛,筋骨無力,腰膝酸軟,四肢麻痹,半身不遂,風疹濕瘡。
健客價: ¥9疏散風熱,宣肺透疹,解毒利咽。用于風熱感冒,咳嗽痰多,麻疹,風疹,咽喉腫痛,痄腮丹毒,癰腫瘡毒。
健客價: ¥21