防范結(jié)核病,警惕飛沫傳染
家住讓胡路區(qū)的田先生咳嗽、咳痰、胸悶半個(gè)月了,本以為是感冒了,挺一挺就能過(guò)去,可一直吃藥也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
沒(méi)想到,田先生到醫(yī)院拍了張胸片,發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,這才知道自己患的并非感冒,到第二醫(yī)院確診是肺結(jié)核。
第二醫(yī)院結(jié)核二科主任介紹,肺結(jié)核病人早期并無(wú)很多特異癥狀,有的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,伴或不伴有低熱、盜汗、乏力,甚至有的病人無(wú)自覺(jué)癥狀,須到結(jié)核病專業(yè)預(yù)防機(jī)構(gòu)、??漆t(yī)院經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查方可確診,通過(guò)早期治療才能避免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。
結(jié)核病善“偽裝”易被誤診
馬上進(jìn)入冬季了,天氣轉(zhuǎn)冷,呼吸道感染性疾病的發(fā)病率也會(huì)隨之提高。
然而,肺結(jié)核的癥狀多半是咳嗽、咳痰等,容易與氣管炎、肺炎等普通疾病混淆,很難引起人們的重視,也容易出現(xiàn)誤診。
主任曾治療過(guò)一名男性肺結(jié)核患者,在外院被誤診為肺癌,治療了兩年多。這名男患者30多歲,因?yàn)樾貝灥结t(yī)院做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),肺部有一塊陰影,被幾家醫(yī)院綜合確診為肺癌。男子先后幾次在醫(yī)院住院治療,可癥狀并沒(méi)有減輕,反而越來(lái)越重。兩年后,該男子在家人的陪同下來(lái)到了第二醫(yī)院,經(jīng)結(jié)核科門診醫(yī)生檢查,他患的不是肺癌,而是肺結(jié)核。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,病情很快好轉(zhuǎn),兩個(gè)多月后,男子康復(fù)出院。
主任說(shuō):“一旦咳嗽、咳痰超過(guò)3周,經(jīng)過(guò)治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn),并伴有低熱、盜汗、消瘦,漸出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀,應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診。”
“其實(shí),結(jié)核病是病因明確、治有辦法、防有措施的疾病,并不可怕,只有被誤診、誤治導(dǎo)致重癥結(jié)核病才可怕。”主任表示,那名被誤診的男患者,因延誤診斷,使病情越來(lái)越重,才讓治療有了難度。
結(jié)核病主要通過(guò)飛沫傳染
“多年來(lái),在診斷的肺結(jié)核病患者中,有的病人沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀,但經(jīng)過(guò)體檢,被確診為肺結(jié)核。”高主任說(shuō),現(xiàn)在人們對(duì)結(jié)核病的了解并不多,覺(jué)得只要不接觸結(jié)核病人,就不會(huì)得病。實(shí)際上,在我國(guó)這樣的一個(gè)結(jié)核病高發(fā)的國(guó)家,結(jié)核病的感染率較高,當(dāng)人體抵抗力降低的時(shí)候,很容易被結(jié)核病找上門。
“結(jié)核桿菌主要以空氣為傳染媒介,也就是所謂的飛沫傳染。”高主任介紹,當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人咳嗽或打噴嚏時(shí),含有結(jié)核菌的痰液變成飛沫散布到空氣中,正常人吸入后,結(jié)核菌便有機(jī)會(huì)在肺部繁殖,使肺部受到感染。
據(jù)了解,老年人、艾滋病患者、糖尿病患者、營(yíng)養(yǎng)不良者、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者、先天性或后天性免疫缺陷病患者,都易患結(jié)核病。
另外,學(xué)生因長(zhǎng)期學(xué)習(xí)壓力大、睡眠不足、缺乏鍛煉、身體抵抗能力弱,也容易患結(jié)核病。
此外,長(zhǎng)期在空氣通風(fēng)不佳場(chǎng)所居住的人群,也要對(duì)結(jié)核病有所防范。
我國(guó)約有500萬(wàn)人患結(jié)核病
據(jù)了解,全球患結(jié)核病最嚴(yán)重的國(guó)家是印度,中國(guó)排在第二位。結(jié)核病被列為我國(guó)重大傳染病之一,是嚴(yán)重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一,同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一。
中國(guó)現(xiàn)有超過(guò)500萬(wàn)名結(jié)核病活動(dòng)性患者,而感染結(jié)核病菌的人數(shù)則超過(guò)5億人,占全國(guó)總?cè)丝诘?5%。每年,新增的結(jié)核病人約100萬(wàn)人,占全球發(fā)病率的14.3%。
保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣
經(jīng)了解,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病,可累及全身各個(gè)臟器,肺部是感染結(jié)核菌的最主要臟器,稱為肺結(jié)核。
一旦感染結(jié)核菌后,將終身攜帶病菌,一部分感染者會(huì)在一定條件下發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病,成為新患者并繼續(xù)傳染給其他人。
高主任提醒市民,一定要勤洗手,室內(nèi)開(kāi)窗多通風(fēng),積極鍛煉身體,提高身體免疫力,這些措施可有效預(yù)防肺結(jié)核。
此外,在遇到大風(fēng)、有粉塵天氣時(shí),可戴上一次性口罩,減少粉塵對(duì)肺的污染,也可減少一次性吸入結(jié)核菌的數(shù)量;每天打開(kāi)門窗通風(fēng)半小時(shí),降低室內(nèi)病菌數(shù)量,減少患病機(jī)會(huì);不隨地吐痰,不對(duì)人咳嗽,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣;每天堅(jiān)持室外鍛煉;注意定期做好體檢。
溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒,肺氣不宣所致的咳喘,癥見(jiàn)頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價(jià): ¥12宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥86祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥13清熱解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎,癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、鼻塞、噴嚏、舌尖邊紅、苔薄黃等。
健客價(jià): ¥39.8疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.5清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛、咳嗽。
健客價(jià): ¥13.8宣肺解表,清熱化痰。用于小兒外感咳嗽,痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價(jià): ¥14.2清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.2止咳化痰,降氣平喘。用于風(fēng)寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥;以及急、慢性支氣管炎。
健客價(jià): ¥15.5散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià): ¥16止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià): ¥25止咳、定喘。用于慢性支氣管炎,老年性支氣管炎。
健客價(jià): ¥28宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥36止咳化痰、降氣平喘。用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛;急慢性支氣管炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38止咳化痰、降氣平喘。用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛;急慢性支氣管炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥38宣肺,止咳,化痰。用于風(fēng)熱襲肺所致咳嗽。
健客價(jià): ¥16益氣養(yǎng)陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30宣通肺氣,止咳平喘。用于久咳、痰喘見(jiàn)痰熱證候者,癥見(jiàn)咳嗽頻作、咯痰色黃、喘促胸悶。
健客價(jià): ¥18止咳化痰,平喘。用于急、慢性支氣管炎引起的咳嗽、咳喘、咳痰。
健客價(jià): ¥13.5