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病情描述:劉肖,男,67歲,因“發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失約1h”,于2016年5月1日20時(shí)夜班急診入院,患者1h前被家人發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失,可聞及酒精味及刺激味較強(qiáng)的農(nóng)藥味的,現(xiàn)場(chǎng)有開(kāi)蓋的農(nóng)藥瓶,口角周圍有較多的胃內(nèi)容物,全身濕冷,大便失禁,呼叫不應(yīng),問(wèn)話不答,無(wú)明顯呼吸困難,無(wú)抽搐。入院查體:T:36.2,P110min,R23min,血壓***mmHg。淺昏迷,瞳孔呈針尖狀,脈速,細(xì)弱,律齊,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,心界不大,心音低純,律齊,未聞及病理性雜音,腹軟,神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征,醫(yī)生和護(hù)士共同為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),5個(gè)循環(huán)后給予進(jìn)一步生命支持心電監(jiān)護(hù),電話通知相關(guān)科室來(lái)急診科會(huì)診。 最主要的護(hù)理診斷是什么?有什么護(hù)理措施 有機(jī)磷中毒怎么辦
醫(yī)生答案
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