安律凡為藍色片。安律凡用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。那么，安律凡與鋰鹽同用如何呢？

安律凡的活性主要源于母體藥物—阿立哌唑，安律凡較小程度上是來自它的主要代謝物—脫氫阿立哌唑，后者顯示了與母體藥物相似的對D2受體的親和力，安律凡的血漿含量是母體藥物暴露量的40%。安律凡和脫氫阿立哌唑的平均消除半衰期分別約為75小時和94小時。安律凡給藥14天內(nèi)兩種活性成分達到穩(wěn)態(tài)濃度。

安律凡口服后吸收良好，安律凡的血漿濃度在3～5小時內(nèi)達到峰值，片劑的絕對口服生物利用度是87%。安律凡的蓄積可以從其單劑量藥代動力學(xué)得到預(yù)測。安律凡在穩(wěn)態(tài)時，安律凡的藥代動力學(xué)與劑量成正比。安律凡主要通過肝臟代謝消除，兩個參與代謝的P450酶是CYP2D6和CYP3A4。

安律凡可以單獨服用或與食物一起服用。安律凡與標(biāo)準(zhǔn)高脂肪膳食一起服用15mg片，沒有顯著影響阿立哌唑及其活性代謝物—脫氫阿立哌唑的Cmax和AUC，但使阿立哌唑和脫氫阿立哌唑的Tmax分別推遲了3小時和12小時。安律凡主要通過三種生物轉(zhuǎn)化途徑代謝：脫氫化、羥基化和N-脫烷基化。

安律凡與鋰鹽同用：因為鋰不與血漿蛋白結(jié)合，不被代謝，幾乎完全以原藥形式排泄到尿液中，所以阿立哌唑與鋰鹽之間不太可能發(fā)生藥代動力學(xué)相互作用。連續(xù)21天同時服用治療量的鋰鹽（1200～1800mg/天）和阿立哌唑（30mg/天），未導(dǎo)致阿立哌唑或它的活性代謝物—脫氫阿立哌唑的藥代動力學(xué)發(fā)生具有臨床意義的改變（Cmax和AUC的增加小于20%）。當(dāng)與鋰鹽聯(lián)合用藥時，不需要調(diào)整阿立哌唑的劑量。

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（實習(xí)編緝：李華藝）