帕比司他(Farydak)是第一個HDAC抑制劑被批準治療多發(fā)性骨髓瘤。它意向為患者曾接受至少兩個以前標準治療,包括硼替佐米[bortezomib]和一個免疫調節(jié)劑。那么帕比司他(Farydak)的藥物相互作用是怎么樣的呢?
多發(fā)性骨髓瘤是一種形式對血癌源自漿細胞,骨髓中發(fā)現的一種類型白血細胞。按照美國癌癥研究所,每年約21,700美國人被診斷有多發(fā)性骨髓瘤和10,710人死于該疾病。
服用本品的藥物相互作用是:
Farydak是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。Farydak是一種P-糖蛋白(P-gp)的轉運系統(tǒng)的底物。(1)可能增加Farydak血液濃度的藥物:CYP3A抑制劑:Farydak與強CYP3A抑制劑聯用與Farydak單獨用藥比較:Farydak的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62%和73%。當與強CYP3A抑制劑聯用時,Farydak劑量減少到10mg,且患者在服藥期間應避免食用:楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。
(2)可能減少Farydak血液濃度的藥物:CYP3A誘導劑:Farydak與強CYP3A誘導劑聯用的方案在體外實驗和臨床研究上并沒有進行評估,但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。因此應避免Farydak與強CYP3A誘導劑同時使用。
(3)因為Farydak可能增加血液濃度的藥物:CYP2D6底物:FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80%和60%,不過這個數據會根據具體情況發(fā)生變化。應避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時使用。如果同時使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監(jiān)測患者不良反應。
(4)QT延長:Farydak與抗心律失常藥物同時服用,會使QT延長。止吐藥與已知的QT延長的風險,例如多拉司瓊,昂丹司瓊,和托烷司瓊,密切監(jiān)控患者的不良反應。
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(實習編輯:楊俊波)
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