維度新的主要成份為阿戈美拉汀?；瘜W(xué)名：N-[2-(7-甲氧基萘-1-基)乙基]乙酰胺。那么，維度新的安全性是怎樣呢？

維度新為橙黃色薄膜衣片，除去包衣后顯白色。維度新是首個(gè)褪黑素受體激動(dòng)劑，維度新是一種褪黑素受體激動(dòng)劑和5-HT2C受體拮抗劑。維度新在人體研究中，維度新對(duì)睡眠具有正向的時(shí)相調(diào)整作用，誘導(dǎo)睡眠時(shí)相提前，降低體溫，引發(fā)類褪黑素作用。維度新的動(dòng)物研究結(jié)果顯示，維度新能校正晝夜節(jié)律紊亂動(dòng)物模型的晝夜節(jié)律，維度新能使節(jié)律得以重建。

維度新在多種抑郁癥動(dòng)物模型中顯示出抗抑郁作用。維度新能特異性地增加前額皮質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺的釋放，細(xì)胞外五羥色胺水平未見明顯影響。維度新的受體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果顯示，維度新對(duì)單胺再攝無(wú)明顯影響，維度新對(duì)α、β腎上腺素受體、組胺受體、膽堿能受體、多巴胺受體以及苯二氮卓類受體無(wú)明顯親和力。維度新具有良好的抗抑郁效果。維度新主要用于抗抑郁、抗焦慮、調(diào)整睡眠節(jié)律及調(diào)節(jié)生物鐘作用。

維度新的安全性與耐受性：阿戈美拉汀不良反應(yīng)較少，常見的有頭痛、惡心和乏力等.不管是短期治療還是長(zhǎng)期維持治療，其不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似，并且長(zhǎng)期治療的不良反應(yīng)較短期治療更少一些，這也與安慰劑相似。阿戈美拉汀不引起體重的改變，也很少有胃腸道不良反應(yīng)，Loo等同進(jìn)行的臨床研究顯示，帕羅西汀組惡心發(fā)生率為17%，安慰劑組為4.3%，而阿戈美拉汀25mg組僅為2.9%，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)顯示阿戈美拉汀與安慰劑組相似，而與帕羅西汀組有顯著差異。阿戈美拉汀對(duì)肝臟功能、腎臟功能、心電圖等均無(wú)影響。

抗抑郁藥物對(duì)性功能的影響已引起相當(dāng)?shù)闹匾?，TCA、SSRI、選擇性5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等均存在對(duì)性功能不同程度的影響，但阿戈美拉汀對(duì)性功能的影響較小。與文拉法辛相比，阿戈美拉汀組性功能的各項(xiàng)心理與軀體癥狀評(píng)定均優(yōu)于文拉法辛。

2004年Montgomery等目進(jìn)行7一項(xiàng)有關(guān)撤藥的雙盲安慰劑對(duì)照研究，MDD患者在雙盲條件下接受阿戈美拉汀一日25mg或帕羅西汀一日20mg治療，然后192例獲得持續(xù)緩解的患者隨機(jī)進(jìn)入繼續(xù)治療組或安慰劑組，為期2周，在第1、2周分別對(duì)停藥后出現(xiàn)的癥狀及體征量表(DESS)進(jìn)行評(píng)定，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，繼用阿戈美拉汀和停用阿戈美拉汀的兩組間DESS評(píng)分無(wú)顯著差異，表明阿戈美拉汀幾無(wú)停藥反應(yīng)，而帕羅西汀組在停藥后第1周即出現(xiàn)明顯的失眠、頭暈、惡心和肌痛等反應(yīng)，這些反應(yīng)在第2周時(shí)消失。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）