吉非替尼片為褐色，圓形，薄膜衣片；一面印有IRESSA250。吉非替尼片的主要成分為吉非替尼。那么，吉非替尼片的肝功能異常有什么呢？ⅢA期肺癌的治療是怎樣呢？

吉非替尼片的致癌研究尚未進(jìn)行。吉非替尼片在人血漿中鑒別到的主要代謝物是O-去甲基吉非替尼。吉非替尼片對EGFR刺激細(xì)胞生長的抑制作用比吉非替尼弱14倍，吉非替尼片的臨床活性不太可能有顯著作用。吉非替尼片總的血漿清除率約為500mL/分。吉非替尼片主要通過糞便排泄，少于4%通過腎臟以原型和代謝物的形式清除。吉非替尼片的體外研究數(shù)據(jù)表明參與吉非替尼氧化代謝的P450同工酶主要是CYP3A4。

吉非替尼片在穩(wěn)態(tài)時吉非替尼的平均分布容積為1400L，表明其在組織內(nèi)分布廣泛。吉非替尼片的血漿蛋白結(jié)合率約為90%。吉非替尼片與血清白蛋白及&alpha；1-酸性糖蛋白結(jié)合。吉非替尼片的代謝中三個生物轉(zhuǎn)化的位點已被確定：N-丙基嗎啉基團的代謝，喹唑啉上甲氧取代基的脫甲基作用及鹵化苯基基團類的氧化脫氟作用。吉非替尼片的非臨床(體外)研究資料表明吉非替尼具有抑制心臟活動復(fù)極化過程(如QT間期)的可能性。吉非替尼片的臨床意義尚不知道。

吉非替尼片的肝功能異常，主要包括無癥狀性輕或中度轉(zhuǎn)氨酶升高(CTCl或2級)。指甲毒性。脫發(fā)乏力，多為輕度(CTC1級)結(jié)膜炎和瞼炎，主要為輕度(CTC1級)。不常見(>0.1-≤1%)

ⅢA期肺癌的治療：ⅢA期肺癌采用的治療方案是化療、放療或兩者結(jié)合，輔以有選擇的手術(shù)切除術(shù)，有助于延長生存期。而不能手術(shù)的ⅢA期肺癌，只能選擇放療或化療，其放療的5年生存期為5%～10%。術(shù)后新輔助化療方案為：卡鉑、紫杉醇化療方案，然后縱隔放療，共照射28次，總劑量為50.4Gy。肺上溝瘤直接侵犯胸壁，采用手術(shù)切除。

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（實習(xí)編緝：李華藝）

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