保法止的主要成份為非那雄胺。保法止為異形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，保法止的注意事項有什么？

保法止與靜脈給藥相比，保法止口服給藥的生物利用度約為80%。保法止口服生物利用度不受食物影響。保法止口服給藥后約2個小時非那雄胺在血漿中的濃度達到峰值，保法止給藥后6~8小時完全吸收。保法止的平均血漿清除半衰期為6小時。蛋白結(jié)合率約為93%。保法止的血漿清除率和分布容積分別約為165mL/min和76L。

保法止的血漿蛋白結(jié)合率約為93%。非那雄胺的分布容積約為76升。保法止按每天1mg劑量連續(xù)用藥達穩(wěn)態(tài)后，保法止血漿中的峰值濃度平均為9.2ng/ml，在給藥后1到2小時達此峰值，0-24小時的藥時曲線下面積為53ng&bull；hr/ml。保法止在腦脊液中可檢測到非那雄胺，但是并非主要分布在腦脊液中。用藥后在精液中也已檢測到了微量的非那雄胺。

保法止在大鼠前列腺胞液中與雄激素受體沒有親和力，因此沒有直接的抗雄激素活性。保法止的濃度高達10M的非那雄胺不能防止H-DHT的結(jié)合，而未標記的DHT抑制其結(jié)合，IC50為2.9nM。保法止的口服生物利用度大約為80%。該生物利用度不受食物影響。保法止在給藥后2小時左右達到最大血漿濃度，保法止在給藥6-8小時后完全吸收。

保法止的注意事項：對于有大量殘留尿或嚴重尿流減少的患者，應密切監(jiān)測其尿路梗阻的情況。對前列腺特異抗原及前列腺癌檢查的影響：目前為止，用本藥治療前列腺癌患者還未見臨床療效。且使用本藥與使用安慰劑的患者前列腺癌的總發(fā)病率沒有顯著差異。建議在接受本藥治療前及治療期間，應定期做直腸指檢，以及其它的前列腺癌檢查。對PSA水平的影響：血清PSA濃度與患者的年齡和前列腺體積有關(guān)，而前列腺體積又與患者的年齡有關(guān)。當評價PSA實驗室測定結(jié)果時，應考慮接受本藥治療的患者的第一個月內(nèi)PSA降低的事實。大多數(shù)患者在治療的第一個月內(nèi)PSA迅速降低，隨后PSA水平穩(wěn)定在一個新的基線值上。治療后基線值約為治療前基線值的一半。因此，用本藥治療6個月或更長時間的患者，在與未經(jīng)治療男性的正常PSA值相比較時，PSA值應該加倍。對妊娠和哺乳的影響：本藥禁用于懷孕和可能懷孕的婦女。由于包括非那雄胺在內(nèi)的Ⅱ型；-還原酶抑制劑具有抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮的作用，當懷孕婦女服用的，可引起男性胎兒外生殖器異常。由于存在吸收非那雄胺后，繼而對男性胎兒產(chǎn)生危險的可能性，當服用懷孕或可能受孕時，不應觸摸本藥的碎片和裂片，避免接觸其活性成分。

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（實習編緝：梁勁）