我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例,僅有不到10%的患者有家族史。鹽酸普拉克索片(森福羅)主要成份為鹽酸普拉克索化學名稱為:一水合二鹽酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氫-6-丙胺-苯并噻唑=鹽酸普拉克索一水合物。鹽酸普拉克索片可以用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀嗎?
鹽酸普拉克索片(森福羅)被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動時(劑末現象或“開關”波動),需要應用本品。
當腎功能損害的患者服用本品時,建議參照【用法用量】減少劑量。幻覺為多巴胺能受體激動劑和左旋多巴治療的副反應。應告知患者可能會發(fā)生幻覺(多為視覺上的)。對于晚期帕金森,聯(lián)合應用左旋多巴,可能會在本品的初始加量階段發(fā)生運動障礙。如果發(fā)生上述副反應,應該減少左旋多巴用量。本品與嗜睡和突然睡眠發(fā)作有關,尤其對于帕金森病患者。在日常活動中的突然睡眠發(fā)作,有時沒有意識或預兆,但是這種情況很少被報導。必須告知患者這種副反應,建議其在應用本品治療的過程中要謹慎駕駛車輛或操作機器。已經發(fā)生過嗜睡和/或突然睡眠發(fā)作副反應的患者,必須避免駕駛或操作機器,而且應該考慮降低劑量或終止治療。由于可能的累加效應,當患者在服用普拉克索時應慎用其它鎮(zhèn)靜類藥物或酒精(見【對駕駛和操作機器能力的影響】和【不良反應】)。有精神障礙的患者,如果潛在的益處大于風險,應僅用多巴胺能受體激動劑進行治療。普拉克索應避免與抗精神病藥物同時應用(見【藥物相互作用】)。應定期或在發(fā)生視覺異常時進行眼科檢查。應注意伴隨嚴重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治療與體位性低血壓發(fā)生有關,建議監(jiān)測血壓,尤其在治療初期。已報道突然終止多巴胺能治療時會發(fā)生非神經阻斷性惡性綜合癥的癥狀(見【用法用量】)。
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(實習編輯:孫媛媛)
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