瑞波特的主要成份為雷貝拉唑鈉。瑞波特適用于活動(dòng)性十二指腸潰瘍；良性活動(dòng)性胃潰瘍。那么，瑞波特的老人患者用藥是怎樣呢？

瑞波特的血漿蛋白結(jié)合率約為97%，瑞波特主要的代謝產(chǎn)物為硫醚(M1)和羧酸(M6)。瑞波特次要代謝物還有砜(m[sup]2[/sup])乙基硫醚(M4)和硫醚氨酸(M5)。瑞波特只有乙基代謝物(M3)具有少量抑制分泌的活性，但不存在于血漿中。瑞波特90%主要隨尿排出，其它代謝物隨糞便排出。瑞波特在需要血液透析的晚期穩(wěn)定的腎衰患者體內(nèi)(肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m[sup]2[/sup])、雷貝拉唑鈉的分布與在健康受試者體內(nèi)的分布相似。

瑞波特是苯并咪唑的替代品，無抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過抑制H+/K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌。瑞波特系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，瑞波特作用是劑量相關(guān)性的。瑞波特的作用機(jī)制為抑制H+/K+-ATP酶。瑞波特對(duì)胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強(qiáng)，但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。瑞波特即使在停藥后，此穩(wěn)定水平也可保持2～3天。

瑞波特的老人患者用藥：臨床研究表明，未見65歲以上患者與年輕患者在療效與安全性方面有差異，但不排除某些老年患者的敏感性更強(qiáng)。由于本藥主要在肝臟代謝，而老年患者肝功能低下者居多，有時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此，當(dāng)出現(xiàn)消化系統(tǒng)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎給與，必要時(shí)應(yīng)停止用藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）