左甲狀腺素鈉片用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療。那么,老年患者服用左甲狀腺素鈉片是怎樣呢?
左甲狀腺素鈉片在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng),左甲狀腺素鈉片具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。左甲狀腺素鈉片為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲狀腺原氨酸(T3)而活性增強(qiáng),左甲狀腺素鈉片具有維持人體正常生長發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。
左甲狀腺素鈉片口服給藥后3~5天發(fā)生作用。左甲狀腺素鈉片中的左甲狀腺素有非常輕微的急性毒性。左甲狀腺素鈉片的分布容積約為10~12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素,它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。左甲狀腺素鈉片主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素鈉片的總代謝消除率大約為1.2升血漿/天。
左甲狀腺素鈉片的老年患者用藥:對(duì)老年病人應(yīng)用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重,應(yīng)從小劑量開始,劑量增加的間隔要長些,即緩慢增加服用劑量,且應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血甲狀腺素水平。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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