左甲狀腺素鈉片為白色或類白色圓形片。兒童若心臟健康，治療開始即應(yīng)用全劑量。通常情況下，甲狀腺功能減退的病人，及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人，會終生服藥。那么，左甲狀腺素鈉片的性狀怎樣呢？

左甲狀腺素鈉片的性狀為白色或類白色圓形片。

左甲狀腺素鈉片的藥代動力學(xué)是口服左甲狀腺素鈉后，大部分均在小腸的上端被吸收，通過蓋侖制劑，本品的吸收可達(dá)80%以上，達(dá)峰時間（tmax）大約為5到6個小時。本品口服給藥后3～5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的結(jié)合率極高，大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價(jià)結(jié)構(gòu)，因此，血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進(jìn)行持續(xù)地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結(jié)合率，血液透析和血灌注時不能應(yīng)用左甲狀腺素。左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進(jìn)患者，本品的半衰期縮短（3～４天），對甲狀腺功能減退患者，本品的半衰期延長（9～10天）。本品的分布容積約為10～12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素，它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進(jìn)行交換。甲狀腺素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進(jìn)行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝消除率大約為1.2升血漿/天。

左甲狀腺素鈉片的藥物相互作用是：

1.左甲狀腺素鈉會增加抗凝劑作用;

2.左甲狀腺素鈉會升高血中苯妥英鈉水平;

3.抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來;

4.本品與強(qiáng)心甙一起使用，須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量;

5.左甲狀腺素鈉也會增加擬交感性藥物的作用;

6.左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會增強(qiáng)三環(huán)抗抑郁藥的作用;

7.消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收，同時用口服避孕藥，需增加本品用量。

左甲狀腺素鈉片中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內(nèi)源性激素一樣，在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3，然后通過與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）