藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,肝腎功能損害患者用達(dá)沙替尼片要注意什么?
體外研究表明,達(dá)沙替尼是CYP3A4的底物。達(dá)沙替尼與強(qiáng)效抑制CYP3A4的藥物(例如酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、利托那韋、泰利霉素)同時使用可增加達(dá)沙替尼的暴露。因此,在接受達(dá)沙替尼治療的患者中,不推薦經(jīng)全身給予強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑。
根據(jù)體外實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,在臨床相關(guān)的濃度下,達(dá)沙替尼與血漿蛋白的結(jié)合率大約是96%。尚未進(jìn)行研究來評價達(dá)沙替尼與其它蛋白質(zhì)結(jié)合藥物的相互作用。發(fā)生置換的可能性及其臨床意義尚不詳。
肝腎功能損害:一項(xiàng)達(dá)沙替尼單劑量藥代動力學(xué)研究本品對肝功能損害的影響,該研究比較了8名中度肝損害受試者接受50mg劑量,5名重度肝損害受試者接受20mg劑量,其劑量相當(dāng)于健康受試者接受70mg劑量。對于相當(dāng)于調(diào)整劑量為70mg的中度肝損害受試者,其達(dá)沙替尼平均Cmax和的AUC與正常肝功能受試者相比,分別減少了47%和8%。對于相當(dāng)于調(diào)整劑量為70mg的重度肝損害受試者,其達(dá)沙替尼平均Cmax和的AUC與正常肝功能受試者相比,分別減少了43%和28%。
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(實(shí)習(xí)編輯:李建雄)
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