藥物在服用期間總是有很多的問題是需要注意的,那么,達沙替尼片與利托那韋可合用嗎?
目前尚無充分的達沙替尼用于妊娠婦女的數(shù)據(jù)。動物研究已經(jīng)證實了該藥的生殖毒性。達沙替尼對人體的潛在危險尚不明確。除非有明確的需要,否則本品不應用于妊娠婦女。如果在妊娠期間服用該藥,那么患者必須被告知其對胎兒的潛在危險。
非臨床研究中,在低于在人體內(nèi)進行達沙替尼治療時所觀察到的血藥濃度下,在大鼠和家兔中觀察到胚胎-胎仔毒性。觀察到大鼠出現(xiàn)胎兒死亡。在大鼠和家兔接受的達沙替尼最低檢測劑量(大鼠:2.5mg/kg/天[15mg/m[sup]2[/sup]/天]和家兔:0.5mg/kg/天[6mg/m[sup]2[/sup]/天])下,能夠?qū)е屡咛?胎仔毒性。這些給藥劑量在大鼠和家兔產(chǎn)生的母體AUC分別是105ng?hr/mL(0.3倍于人類女性接受70mg每日2次之后獲得的AUC)和44ng?hr/mL(0.1倍于人類AUC)。胚胎-胎仔毒性包括多部位的骨骼畸形(肩胛骨、肱骨、股骨、橈骨、肋骨、鎖骨),骨化程度降低(胸骨;胸椎、腰椎和骶椎;前趾骨;骨盆和舌骨體),水腫和小肝。
體外研究表明,達沙替尼是CYP3A4的底物。達沙替尼與強效抑制CYP3A4的藥物(例如利托那韋)同時使用可增加達沙替尼的暴露。因此,在接受達沙替尼治療的患者中,不推薦經(jīng)全身給予強效的CYP3A4抑制劑。
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(實習編輯:李建雄)
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