黛力新的主要成份為鹽酸氟哌噻噸和鹽酸美利曲辛。黛力新每一糖衣片含相當于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。那么,黛力新的藥物過量是怎樣呢?
黛力新中的氟哌噻噸主要是通過糞便排泄,也有部分通過尿排泄。黛力新曲辛片中的氟哌噻噸對人服用氚標記的提示其人體主要排泄途徑為糞便排泄,黛力新約為尿排泄量的4倍。黛力新中的氟哌噻噸在母乳中也含有少量,其乳汁/血漿濃度比平均為1∶3。
黛力新中的氟哌噻噸呈線性動力學。黛力新中的氟哌噻噸的血漿濃度達到穩(wěn)態(tài)需7日。黛力新中的氟哌噻噸若按照每日一次口服5mg,黛力新的最小穩(wěn)態(tài)血藥濃度為1.7n9/ml(3.9nmol/L)。黛力新中的美利曲辛口服給藥血藥濃度的達峰時間約為4小時。
黛力新口服生物利用度未知。黛力新中的美利曲辛表觀分布容積未知。大鼠的血漿蛋白結(jié)合率約為89%。黛力新中的氟哌噻噸的消除半衰期約為35小時,黛力新中的氟哌噻噸的平均血漿清除率約為0.29L/min。
黛力新的藥物過量:藥物過量時最出現(xiàn)的是美利曲辛引起的嚴重的抗膽堿癥狀,氟哌噻噸過量引起的錐體外系運動癥狀極少出現(xiàn)。癥狀:疲倦或興奮、躁動、幻覺。抗膽堿作用:瞳孔擴大、心動過速、尿潴留、粘膜干燥、腸蠕動減弱、驚厥、發(fā)熱、突發(fā)中樞抑制、昏迷、呼吸抑制。心臟癥狀:心律失常(室性快速型心律失常、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、室顫)、心衰、低血壓、心源性休克。代謝性酸中毒。低血鉀。治療措施:住院治療(重癥監(jiān)護病房),對癥及支持治療。給予洗胃治療,即使服藥后期階段也應(yīng)使用活性炭治療。采取措施維持呼吸和心血管系統(tǒng)功能。
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(實習編緝:陳志東)
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