米氮平片為兩面凸起的橢圓形片劑,其中一面有“Organon”字樣,另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。那么,使用米氮平片過量會怎樣呢?
米氮平片約85%與血漿蛋白結合。米氮平片的平均半衰期為20-40小時,偶見長達65小時,米氮平片在年輕人中也偶見較短的半衰期。米氮平片的清除半衰期的長短正適合于將服用方式定為每日1次。米氮平片的血藥濃度在服藥3-4天后達到穩(wěn)態(tài),此后將無體內(nèi)聚積現(xiàn)象發(fā)生。
米氮平片適用于各種抑郁癥。對癥狀如快感缺乏,精神運動性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及體重減輕均有療效。米氮平片也可用于其它癥狀如:對事物喪失興趣,自殺念頭以及情緒波動,本藥在用藥1-2周后起效。米氮平片是抗抑郁藥,米氮平片是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑,米氮平片可以增強腎上腺素能的神經(jīng)傳導。
米氮平片同時阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體,米氮平片的二種旋光對映體都具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2和5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平片的抗組織胺受體(H1)特性起著鎮(zhèn)靜作用。米氮平片有較好的耐受性,幾乎無抗膽堿能作用,米氮平片對心血管系統(tǒng)無影響。米氮平片口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%),米氮平片約2小時后血漿濃度達到高峰。
米氮平片的藥物過量:現(xiàn)有經(jīng)驗表明單用本品過量的癥狀通常輕微。已有報道為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制并伴有方向感喪失和長時間鎮(zhèn)靜,還有心動過速、輕度高血壓或低血壓。然而,如果劑量大大高于治療劑量,特別是與其他藥物同時過量應用,可能會引起非常嚴重(甚至是致命性的)的后果。對藥物過量的患者應及時給予相應的對癥和支持治療,目前沒有已知的特異性米氮平解毒劑,可考慮使用活性炭或洗胃。
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(實習編緝:張桂平)
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