米氮平片的主要成份為米氮平?；瘜W(xué)名：1，2，3，4，10，14b六氫-2-甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-c]氮。那么，成人使用米氮平片的劑量是怎樣呢？

米氮平片口服后，活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度約為50%），米氮平片約2小時(shí)后血漿濃度達(dá)到高峰。米氮平片約85%與血漿蛋白結(jié)合。米氮平片的平均半衰期為20-40小時(shí)，偶見(jiàn)長(zhǎng)達(dá)65小時(shí)，米氮平片在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。

米氮平片的清除半衰期的長(zhǎng)短正適合于將服用方式定為每日1次。米氮平片的血藥濃度在服藥3-4天后達(dá)到穩(wěn)態(tài)，此后將無(wú)體內(nèi)聚積現(xiàn)象發(fā)生。米氮平片是抗抑郁藥，米氮平片是中樞突觸前膜α2受體拮抗劑，米氮平片可以增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)。

米氮平片同時(shí)阻斷中樞的5-HT2和5-HT3受體，米氮平片的二種旋光對(duì)映體都具有抗抑郁活性，左旋體阻斷α2和5-HT2受體，右旋體阻斷5-HT3受體。米氮平片的抗組織胺受體（H1）特性起著鎮(zhèn)靜作用。米氮平片有較好的耐受性，幾乎無(wú)抗膽堿能作用，米氮平片對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)影響。

米氮平片為兩面凸起的橢圓形片劑，其中一面有“Organon”字樣，另一面有代碼。15mg和30mg片劑上有刻痕。米氮平片適用于各種抑郁癥。對(duì)癥狀如快感缺乏，精神運(yùn)動(dòng)性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及體重減輕均有療效。米氮平片也可用于其它癥狀如：對(duì)事物喪失興趣，自殺念頭以及情緒波動(dòng)，本藥在用藥1-2周后起效。

米氮平片的成人劑量：有效劑量通常為每日15～45mg。治療起始劑量應(yīng)為15mg或30mg。本品在用藥一至二周后起效。當(dāng)服用藥物適量時(shí)，二至四周內(nèi)應(yīng)有療效。若效果不夠明顯，可將劑量增加直至最大劑量。但若劑量增加二至四周后仍無(wú)作用，應(yīng)停止使用該藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）