立普妥與什么藥物合用增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)呢？

來源：方舟健客發(fā)布時間：2015/7/31 1:18:42

導(dǎo)讀：

立普妥用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥；冠心病和腦中風(fēng)的防治。立普妥為白色橢圓形薄膜衣片。那么，立普妥與什么藥物合用增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)呢？

立普妥的絕對生物利用度約為12%。HMG-CoA還原酶抑制活性的全身利用度約為30%。立普妥的全身利用度較低的原因在于進(jìn)入人體循環(huán)前胃粘膜清除和/或肝臟首過效應(yīng)。立普妥與早餐給藥相比，晚上給藥血漿濃度稍低（Cmax和AUC約30%）。然而，無論一天中何時給藥，低密度脂蛋白膽固醇的降低是相同的。

立普妥的平均分布容積約為381L。立普妥98%以上的阿托伐他汀與血漿蛋白結(jié)合。立普妥的血液/血漿比約為0.25提示僅有少量藥物滲透入紅細(xì)胞內(nèi)。立普妥根據(jù)在大鼠中的觀察。立普妥可能分泌入人乳中。立普妥主要經(jīng)肝臟和/或肝外代謝后經(jīng)膽汁清除。立普妥似無明顯的肝腸再循環(huán)。立普妥的平均血漿消除半衰期約為14小時。

立普妥活性代謝產(chǎn)物的作用立普妥對HMG-CoA還原酶的半衰期約20-30小時。立普妥口服給藥后，尿回收率不到給藥量的2%。立普妥口服后吸收迅速；立普妥1-2小時內(nèi)血漿濃度達(dá)峰。立普妥吸收程度隨阿托伐他汀的劑量成正比例增加。立普妥與溶液劑相比，立普妥的生物利用度為95%-99%。

立普妥與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險(xiǎn)。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）

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