1型糖尿病,原名胰島素依賴(lài)型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇,體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿(mǎn)意療效,否則將危及生命。瑞格列奈片的主要成份為瑞格列奈?;瘜W(xué)名:S(十)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基-2-氧乙基]苯甲酸,分子式:C27H36N2O4,分子量:452.59,為白色或類(lèi)白色藥片。1型糖尿病患者可以服用瑞格列奈片嗎?
瑞格列奈片用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
瑞格列奈片的用法用量:1.瑞格列奈片應(yīng)在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用本藥,服藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘內(nèi)。2.請(qǐng)遵醫(yī)囑服用瑞格列奈片。劑量因人而異,以個(gè)人血糖而定。推薦起始劑量為0.5mg,以后如需要可每周或每?jī)芍茏髡{(diào)整。接受其他口服降血糖藥治療的患者轉(zhuǎn)用瑞格列奈片治療的推薦起始劑量為1mg。3.最大的推薦單次劑量為4mg,進(jìn)餐時(shí)服用。但最大日劑量不應(yīng)超過(guò)16mg。4.當(dāng)通常飲食能很好控制血糖的2型糖尿病患者出現(xiàn)暫時(shí)的控制失敗時(shí),短期使用瑞格列奈可有效控制血糖。5.對(duì)于衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良的患者,應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。如果與二甲雙胍合用,應(yīng)減少瑞格列奈片的劑量。盡管瑞格列奈主要由膽汁排泄,但腎功能不全的患者仍應(yīng)慎用。
瑞格列奈片的禁忌如下:
1.已知對(duì)瑞格列奈或瑞格列奈中的任何賦型劑過(guò)敏的患者。
2.1型糖尿病患者(胰島素依賴(lài)型-IDDM,C-肽陰性糖尿病患者)。
3.伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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