藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,瑞格列奈片可以與利福平合用嗎?
利福平是一種CYP3A4強誘導劑,也是CYP2C8誘導劑,在瑞格列奈的代謝過程中同時起誘導和抑制作用。使用利福平(600mg)先期治療7天,然后與瑞格列奈(單劑4mg)在第7天時合用,AUC降低了50%(這是誘導和抑制作用的共同結果)。在最后一次服用利福平24小時后服用瑞格列奈,瑞格列奈的AUC降低了80%(單獨誘導作用)。
利福平與瑞格列奈合用可能會降低瑞格列奈的用藥劑量,應嚴密監(jiān)測患者在開始使用利福平(快速抑制)、增加劑量(混合抑制和誘導)和停用利福平(單獨誘導)以及停用利福平約1周后,其誘導作用消失時的血糖水平,并根據血糖水平調節(jié)瑞格列奈的使用劑量。
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(實習編輯:王博英)
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