藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,瑞格列奈片可以與酮康唑合用嗎?
瑞格列奈通過與β細(xì)胞上的受體結(jié)合以關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP―依賴性鉀通道,使β細(xì)胞去極化,打開鈣通道,使鈣的流入增加。此過程誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素。
型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。這會(huì)引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖濃度呈劑量依賴性降低。
酮康唑是一種CYP3A4強(qiáng)力競(jìng)爭(zhēng)性的原型抑制劑,其對(duì)瑞格列奈藥代動(dòng)力學(xué)的影響,已在健康人體內(nèi)進(jìn)行了詳細(xì)的研究。服用瑞格列奈的同時(shí)服用酮康唑200mg,可使瑞格列奈AUC增加15%,Cmax增加16%。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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